撰文/蔡明倫(大林慈濟醫院物理治療師)
攝影/大林慈濟醫院提供、物理治療師陳宛圩示範
許先生年近五十,平時工作需要搬重物,經常有反覆彎腰挺身動作,自覺下背部及臀部肌肉緊繃偶有疼痛發生,尚不致於影響工作能力,但發現生活中諸如穿襪子、繫鞋帶等動作變得相當不便,尤其是當腳指甲需要修剪時常需費盡九牛二虎之力,才能由自己逐一修剪好十根腳指甲,近年來甚至需要由太太來協助。
修剪腳指甲這樣輕巧的活動應當比起搬重物容易,為何對許先生來說卻反倒是無法獨自完成呢?剪指甲的經驗告訴我們需一手拉著腳指頭,腳掌往上翹高,膝關節彎曲到底,彎腰使胸口靠近膝關節,穩定維持這姿勢數十秒,這期間由另一手持剪指甲刀趕緊修剪。許先生困難度可能來自腳掌翹不高、膝彎曲受限、彎不下腰等因素,以下說明增進踝、膝、髖、腰椎各關節柔軟度的伸展運動,使剪腳指甲活動能獨自完成。
1.坐椅子時胸口靠近膝蓋
端坐在固定座椅前緣處,雙腳併攏,膝彎曲呈九十度,手掌按著大腿,將身體往前傾,使胸口靠近膝關節,手指進一步伸向腳指方向,盡可能地使手指抓握腳指,此時維持30秒。
放鬆起身可藉由手掌按壓大腿撐起身體。
2.上下床時胸口靠近膝蓋
坐在床鋪邊緣,一腳屈膝抬起置於床面,膝彎曲大於120度,手掌按著床面,將身體往前傾,使胸口靠近膝關節,手指進一步伸向前,此時維持30秒(見圖2)。放鬆起身時,以手掌按壓床面撐起身體。
3.膝關節往內傾
端坐在固定座椅前緣處,雙腳張開大於肩寬,一腳屈膝九十度,另一腳呈八十度並往內傾斜,並以手指加重傾斜推力,此時維持30秒。
4.膝踝關節彎曲
坐於床鋪上,身體背部緊靠著牆壁,膝關節儘可能彎曲使踝膝關節處感到緊繃,此時維持30秒(見圖4)。
5.腳掌往上翹高
選擇一個高約5~8公分地面突起物,腳掌前緣踩著突出物,腳跟著地,膝關節逐漸彎曲,直到小腿緊繃,此時維持30秒。
建議上述每項動作至少重複3次,每週活動3回。活動程度以緊繃為宜,動作中不宜出現疼痛。當要修指甲前,請先從事上述伸展運動,將可獲得即時的幫助。