長照3.0接軌急性後期整合照護 把握黃金期助患者恢復自理

報新聞/編輯部

急性疾病治療後的3至6個月往往是功能恢復的重要黃金期，此時雖然病情已經穩定，卻可能因臥床時間較長，出現肌力下降、行動不便，甚至日常生活需要他人協助，身體功能明顯下降，因此衛生福利部長照3.0擴大照顧對象，強化醫療與長照銜接，透過「急性後期整合照護計畫（Post-Acute Care，PAC）」幫助這個階段的民眾「恢復功能、回歸生活」。

新竹縣長楊文科表示，急性後期整合照護服務對象為腦中風、燒燙傷、創傷性神經損傷、脆弱性骨折、心臟衰竭或衰弱高齡病人，若能在疾病後黃金恢復期接受密集復能，不僅能提升生活自理能力，也能減輕家庭照顧負擔，至於是否符合服務資格，將由醫院醫師、護理師、物理治療師、職能治療師及相關專業人員共同進行整體評估，並依據疾病狀況、身體功能、認知能力及復能潛能，量身訂定復能目標與照護計畫，提供最適切的整合照護服務。

急性後期整合照護計畫（PAC）今年1月開始實施，截至8月底，新竹縣已累計服務31位個案，協助病患在黃金復能期獲得連續性照護與功能改善。在計畫中，依病人身體狀況及照護需求，急性後期整合照護提供三種照護模式：「住院模式」適合仍需醫療照護且進行密集復健者；｢日間照護模式」讓病人白天接受專業復能，晚上返回家中，兼顧家庭生活與持續治療；｢居家模式」則針對不便往返醫療院所或返家後仍有復能需求者，由專業人員到宅提供復能訓練與照護指導，讓復能延伸至家庭。

新竹縣政府高齡長照處長許瑜庭表示，符合急性後期整合照護計畫資格者，可依健保及相關計畫規定接受醫療與復能服務；若病人返家後仍有長照需求，也可銜接長照3.0服務，申請居家服務、日間照顧、交通接送、輔具及居家無障礙環境改善、喘息服務等，依資格享有政府補助，減輕家庭照顧負擔，及早介入復能，才能提升恢復效果，避免失能惡化，相關計畫請諮詢0800-030598專線或長照服務1966專線。