乳癌化療引發心臟疾病　心臟科醫師：追蹤早治療

【健康醫療網／記者蔡岳宏報導】58歲洪女士，於去（107）年10月發現右側乳房有腫塊，經乳房超音波切片確診為乳癌。乳房切除手術後，預計接受8次化學治療及1年標靶藥物、30次放射線治療以及荷爾蒙治療。她雖有高血壓及心律不整，但在心臟血管內科醫師協助下，狀況良好。奇美醫學中心心臟血管內科主治醫師張瑋婷表示，若能早期診斷因癌症治療產生的心血管併發症，提供早期治療，可改善預後與生活品質。

長期使用乳癌化療藥　有併發心臟病風險

血液腫瘤科主任馮盈勳說明，近年來乳癌化學藥物的進展，以及化學治療選擇中，最常用於乳癌治療的是小紅莓類藥物。

針對小紅莓的研究指出，6年內因治療發生心臟疾病的可能為0.2%-0.8%，因治療引發心臟疾病死亡的比率為0.1%-0.6%。醫師建議，小紅莓類藥物使用，仍依指引建議以改善乳癌存活率為主，藥物種類選擇依實證醫學評估，可加強心臟保護。

定期追蹤心臟功能　早期發現早治療

心臟血管內科主治醫師張瑋婷也說明，女性十大死因前2名為惡性腫瘤與心臟疾病，隨著醫學進步，乳癌存活率上升14%，然而乳癌病人接受化學治療時，除了藥物療效及腫瘤反應，藥物造成的副作用對於心臟引起的不良反應，也是重要的一環。

張瑋婷醫師強調，若能早期診斷出因癌症治療而產生的心血管併發症，並提供早期治療，如此可大幅改善預後與生活品質。

奇美醫學中心心臟血管內科及血液腫瘤科合作成立心臟腫瘤團隊，針對乳癌與淋巴癌等首次接受小紅莓化療的病人，利用高效能的心臟超音波儀器，透過完善的化療前心臟功能檢測，以及化療後的後續追蹤，協助病人早期發現，早期治療。

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