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代謝減重手術 改善第二型糖尿病

優活健康資訊網/記者 張桂榕 2019.05.22 10:30

(優活健康網記者 張桂榕/綜合報導)隨著全球生活型態的改變,糖尿病成為越來越嚴重的文明病。糖尿病的形成大多來自於缺乏規律運動、不健康飲食等長期不健康的生活型態,且有年輕化的趨勢。在台灣,平均每10個成年人就有一人有糖尿病,嚴重影響健康與生活品質。

輪椅生活15年體重暴增,代謝手術重拾健康

今年55歲翁先生在2歲時因為一場高燒,從此成為小兒麻痺身障者,因長期走路姿勢不良,導致脊椎及膝蓋承受力過大,醫師建議必須使用輪椅,否則關節受損會變嚴重,因此依賴輪椅約15年。

坐輪椅後行動力大幅減少,加上喜歡喝手搖飲料,1天習慣1~2杯,造成體重從70公斤一路暴增到130公斤,因此患有嚴重睡眠呼吸中止症、重度脂肪肝合併肝功能異常、高血脂及高膽固醇,以及糖尿病症狀。經過醫師替翁先生安排「微創縮胃曠腸手術」,積極靠飲食配合減重,數值均恢復正常標準。

代謝手術可讓第二型糖尿病獲得改善

過去治療肥胖合併第二型糖尿病,只能以口服降血糖藥物或施打胰島素來控制血糖,並輔以飲食及運動的調控,但難以根治。而控制不良的糖尿病常引發腎衰竭、視網膜病變、心血管阻塞等更難以承受之痛。

中國附醫安南醫院國際代謝形體醫學中心辛明哲醫師表示, 世界糖尿病聯盟早於2011年已經將手術治療納入糖尿病治療的指引中。根據研究發現,「代謝手術」確實可讓第二型糖尿病獲得改善,大多數患者可脫離每天注射胰島素及吃藥的生活,並讓糖化血色素(HbA1c)降至6.0以下,稱為緩解,甚至治癒。

年齡輕、罹病時間短、尚未使用胰島素者手術效果佳

目前的研究顯示,減重手術與體重降低、腸胃道賀爾蒙分泌改變,以及胰島素抗性下降、胰島素敏感性增加有關。目前的研究同時也發現,如果病患情況較年輕、罹病時間較短、尚未使用胰島素,施行代謝手術後,不再需要服用任何降血糖藥物的機會很高;但如果罹病時間超過10年、施打高劑量的胰島素患者,雖然絕大部分的病人可以拿掉針劑胰島素術後血糖會改善,但可能仍須服用少量藥物控制疾病。

資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

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