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肌瘤?腫瘤? 女性都該懂的藥物、手術選擇

匯流新聞網/陳 鈞凱 2019.05.12 10:00

▲面對婦科疾病長了不該長的東西,常叫女性頭痛。(示意照/翻攝自Pixabay)

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

長了不該長的東西,怎麼辦?不少女性都有婦科的困擾,從子宮肌瘤、卵巢腫瘤到子宮內膜異位症,但對怎麼處理「它」才好,往往感到迷惘,國泰醫院婦產科主治醫師林立展表示,目前針對婦科良性疾病的治療,大體上可分兩種,一種是藥物治療,另一種則是手術治療,想要擺脫困擾,接受專業診斷與評估相當重要。

以子宮肌瘤為例,林立展說,目前有新型的藥物,藉由調控黃體激素受體可達到抑制子宮肌瘤生長的目的,甚至可以將其體積縮小;不過,如果肌瘤體積太大,或位置壓迫到子宮腔、膀胱、直腸,導致經血過多、頻尿、漏尿、便秘、貧血、下腹腫脹等症狀,這時藥物治療效果可能不是那麼理想、即時,就可考慮手術方式。

林立展指出,一般婦科手術分兩種,傳統開腹手術及腹腔鏡手術;傳統手術因為傷口大,術後疼痛,傷口照顧不易,加上恢復慢、住院天數長等問題,已漸漸式微,目前大多數良性的婦科腫瘤皆可由腹腔鏡手術完成。

相較傳統手術,腹腔鏡手術僅需住院2到3天,且大多數在一周內可恢復正常生活,傷口小、恢復快、併發症減低,因此已經是目前婦產科手術的主流。

林立展說,隨著科技進步,目前腹腔鏡手術已經進化到「單孔」腹腔鏡手術,僅需在上腹部打開一個約2公分傷口就可以,不過,而並非所有病人都適合以腹腔鏡、或是單孔腹腔鏡來手術,若腫瘤體積過於龐大,或是腹腔沾黏嚴重、有癌症疑慮,就不適合以腹腔鏡手術來處理,需考慮以傳統手術治療。

腹腔鏡手術雖好,林立展提醒,但技術門檻高,因此醫師必須有良好的技術與經驗,方能事半功倍,而且術前的診斷與評估相當重要,否則反而增加手術時間及出血量,徒增手術的風險。需不需要自費也是一大考量。

照片來源:翻攝自Pixabay

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