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大腿腫脹難耐 醫「原子筆」開口取出致命血塊

Heho健康網/林以璿 2019.05.02 12:30

血液循環不佳造成的血栓,若是處理不善,血塊流至肺部造成肺栓塞恐有致命風險;過往治療多採藥物和針劑控制,但後續復發可能性高,羅東博愛醫院心導管團隊日前成功以器械取栓術,即時為病人根除血塊,病人恢復良好康復出院。

62歲沈姓男子從去年起便開始右大腿脹痛,起初不以為意,直到3月初患部開始腫脹,走幾步路就須停頓休息,影響日常生活,到醫院求診,經心臟血管內科照射超音波後,發現是右足大腿至膝蓋間大範圍深部靜脈血栓。

化解血栓傳統且保守的方式,是服藥物溶血和施打溶血針,但心臟血管內科醫師蕭如豐發現,沈先生的血栓服藥後3周都未見改善,擔心血塊硬化,且血塊流至肺部造成肺栓塞更可能危及生命,當機立斷決定採取更積極的做法,在心臟血管內科副院長雷孟桓、主任許育誠的支持下,緊急引進器械取栓設備,以器械深入體內抽取血栓。

原子筆大小傷口成功創下宜蘭第一例深部靜脈血栓器械取栓術

醫療團隊先進行靜脈攝影,確定血栓位置後,心臟血管內科醫師徐仁德在沈先生膝蓋後方打入導絲直達血栓處,並將導管沿著導絲置入,特製的導管能夠將血栓軟化,再從同一管路抽取出大部分靜脈血管血塊,術後數小時沈先生腿部消腫,腫痛感不再,復原狀況良好;特殊醫材配合專業醫療團隊,成功創下宜蘭第一例深部靜脈血栓器械取栓術。器械取栓術傷口僅原子筆筆芯大小,復原快速,後續復發可能性低,血塊根除更大大減低後遺症;醫療團隊在取栓時,同時發現沈先生有靜脈狹窄徵兆,提醒他及早發現及早治療。

徐仁德表示,傳統服藥溶血方式,輕則血栓清不乾淨,重則恐導致胃腸道甚至顱內出血,有一定風險,血栓形成早期取出,預後佳。許育誠則解釋,目前針對下肢深層靜脈栓塞,器械取栓是一種新的治療方式,特別對傳統治療效果不彰的病患,有一定的治療效果。

徐仁德提醒,現代人隨飲食、生活習慣的改變,血液裡增加許多膽固醇和脂肪,可能加速血栓形成、導致血管堵塞,三高一族、中老年人等都是血栓高危險群,除造成患部腫脹,嚴重可能致命,飲食控制、養成運動習慣,能夠預防血栓的生成。

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文/林以璿 圖/林以璿

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