挪動人工肛門5公分 醫花8小時救癱男免於糞水外漏

▲男子因為人工肛門造口問題，一度糞水外漏。（照/台中慈濟醫院提供）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

挪動人工肛門5公分，醫師整整花了8小時清除沾黏，才換得病人免於糞水外漏之苦。22歲的謝姓男子4年前因車禍頸椎受傷，四肢癱瘓、腹部嚴重鈍挫傷，緊急手術切除壞死腸段，之後只能靠小腸人工肛門排便，不過當下醫療搶救生命，未注意造口袋無法貼住密合，導致糞水外漏，一度求醫無門。

正因為造口袋無法貼合，讓負責照顧謝姓男子的母親幾乎夜夜無法安眠，必須隨時清理，可四處求醫卻沒有醫院接手，兩人身心俱疲熬過將近1500個日子，才在志工訪視下發現母子的痛苦，轉到台中慈濟醫院評估。

台中慈濟醫院大腸直腸科主任邱建銘表示，檢查發現，造口位在骨頭邊緣、腸子高度未突出造口，導致造口袋完全貼不住，而小腸造口一天分泌1500毫升糞水，量大且含消化酵素，皮膚遭侵蝕會變紅，照顧更困難，但男子傷口旁居然沒有一寸破皮，可見媽媽照顧多用心、多辛苦。

進一步電腦斷層檢查確認沾粘非常嚴重，雖然手術風險不低，邱建銘仍與病人家屬訂定治療計畫，先營養治療補充體力，再以手術剝開沾黏、重新縫合斷端後，把小腸位置移到右側肋骨下緣拉出來，最後把小腸拉出造口。

手術只是挪動造口5公分，前後卻花了8個小時，邱建銘形容，腸子裡沾粘得一塌糊塗，必須耐心一一整理好，再從造口拉出，還要突破小腸跟肚皮沾粘，縫合反覆發炎所造成的2公分厚厚疤痕。

邱建銘指出，手術之後，造口已不再是年輕的謝姓男子的行動阻礙，可不必一直臥床，換坐輪椅展開截然不同的新生。他也強調，造口不難，難的是醫療決定前，就要想到病人與家屬照顧的需求。

照片來源：台中慈濟醫院提供

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