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沒有性經驗的處女…還有這3大情況,肛診代替內診最好

華人健康網/記者黃曼瑩/台北報導 2019.01.14 09:45

走進婦產科門診,婦女如果有難以啟齒的疾病,像是白帶分泌物有異味、肚子痛或經痛、異常出血等,多半都需要內診(陰道內診);但是,其實還有大家比較陌生的肛診(肛門檢查),又是在檢查什麼?婦產科醫師表示,有3種情況適合以肛診代替內診,包括沒有性經驗的處女在內。

內診可以了解外陰部、陰道、子宮與卵巢的狀態

要查出是否有骨盆腔的相關婦科疾病,醫師一般會進行內診確診,內診即是指陰道內診的簡稱。藉由內診可以了解外陰部、陰道、子宮與卵巢的狀態。一旦出現分泌物異常、有異味、發癢,或是肚子痛、腫大,或是月經異常、經痛、異常出血等,都需要經過內診診斷。檢查重點則是包括:外陰部(有無菜花、發炎)、陰道(例如分泌物多寡與顏色、子宮頸有無發炎、糜爛甚至病變等),以及子宮(是否懷孕)與卵巢(是否長腫瘤)等。

至於處女如何進行內診?婦科權威鄭丞傑醫師表示,內診包括用擴陰器(俗稱鴨嘴)撐開陰道,去觀看子宮頸和陰道壁的狀況,其次是用戴了手套的一指或兩指伸入陰道,放在子宮頸後方,將子宮向前頂,另一手放在下腹部向下壓,如此可檢查子宮、卵巢等骨盆腔的狀況。

大部份處女無法放輕鬆檢查,所以不便做內診

對處女而言,使用擴陰器的那一段,自然有風險,因為小號的擴陰器也可能撐破處女膜,但使用手指頭去做內診,其實並非完全不可行,因為未破裂的處女膜開口,本來就可以容下一指通過,只是大部份的處女無法放輕鬆檢查,因此基本上,還是不便做內診。

藉由內診可以了解外陰部、陰道、子宮與卵巢的狀態。

藉由內診可以了解外陰部、陰道、子宮與卵巢的狀態。

婦科的檢查其實有很多,不是只有內診,還包括:肛診、陰道後穹窿穿刺術、腹部超音波、陰道超音波、陰道鏡、子宮鏡、腹腔鏡等,都是針對不同狀況的必要婦科檢查。

婦科的檢查其實有很多,不是只有內診,還包括:肛診、陰道後穹窿穿刺術、腹部超音波、陰道超音波、陰道鏡、子宮鏡、腹腔鏡等,都是針對不同狀況的必要婦科檢查。

不過,婦科的檢查其實有很多,不是只有內診,還包括:肛診、陰道後穹窿穿刺術、腹部超音波、陰道超音波、陰道鏡、子宮鏡、腹腔鏡等,都是針對不同狀況的必要婦科檢查。

以肛診取代內診,可查出子宮內膜異位、子宮頸癌

這一些琳瑯滿目的婦科檢查,到底都檢查什麼疾病?鄭丞傑醫師在新書《鄭丞傑醫師的婦科診療室》中提到,很多人問醫師:「我是婦科的問題,不是泌尿道的問題,為什麼我要做肛診?」或是沒有性經驗的處女,不敢使用內診,擔心影響陰道,於是醫師會以肛診取代內診。

還有如果懷疑有子宮內膜異位,但是使用超音波照不到子宮內膜異位瘤 (即俗稱的巧克力囊腫),即可透過肛診,手指能摸到子宮直腸陷凹,有一粒粒0.1-0.2大小的異物,就可以判斷是子宮內膜異位。另外,像是子宮頸癌也需要做肛診檢查,才能判斷是否進入第2B、3B期。

預防勝於治療!婦產科醫師應幫患者選擇正確有效的檢查方式

由此可見,「預防勝於治療」,使用正確有效的檢查方式,可及早找到疾病的根源,但是,近來有不少醫師過度仰賴超音波、電腦斷層、核磁共振等檢查,卻反而將原本透過內診即可發現的疾病而延誤了,甚至找不到問題,這樣就是浪費醫療資源,並且讓患者過度暴露在輻射線中。所以,婦產科醫師應該幫患者選擇正確且適合的理學檢查。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/262/71450

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