腦瘤免開腦！？　加馬刀手術破壞腫瘤DNA

【健康醫療網/記者田柏升報導】如果長了腦瘤，該怎麼治療？傳統手術會在頭顱動刀，切除腦中的腫瘤。但隨著醫學進步，加馬刀手術的出現，無需挨刀也能治療腦瘤。

加馬刀手術不開顱　最常用於肺癌腦轉移

加馬刀手術是用特定光束，以類似放大鏡將陽光聚焦於一點的方式，照射顱內腦瘤特定位置，讓腦瘤接受高劑量的放射性同位素，使腫瘤血管萎縮，並破壞其DNA，讓腫瘤逐漸衰敗，達到治療目的，因為不需透過開腦手術治療，安全性也較高。

台中榮民總醫院神經外科潘宏川醫師表示，加馬刀手術最常用於肺癌轉移性腦瘤的治療，對於疾病控制率與病人生活品質的改善都大有幫助。此外，還能用在良性及惡性腫瘤、腦膜瘤、聽神經瘤、腦血管畸形等治療，甚至巴金森症的手抖症狀也能透過加馬刀手術治療獲得改善。

良性腫瘤復發率僅1%　轉移性腦瘤復發率難測

潘宏川醫師指出，以良性腫瘤而言， 10年觀察期內只有1%病人有復發的可能性，僅有萬分之一的手術病患可能會發生腦瘤的惡性變化。而轉移性腦瘤因病情不確定性因素較高，復發風險也較難預測。 

曾有一名68歲的肺癌患者，發生了12顆轉移性腦瘤，透過加馬刀手術，同時一併消除，治療後腫瘤也逐漸消失。不料在12個月後，病情復發，再一次接受治療，也成功將腫瘤除去，相較轉移性腦瘤的傳統電療，患者平均存活期從原本的6至9個月，提升到2年半，有了顯著的提升。

健保有條件給付　腦瘤醫療新選項

健保給付方面，得視腫瘤大小與評估狀況而定，若是腫瘤不超過3顆、且小於3.5公分(20cc)，經評估，療效及預後優良者才可能會予以給付。加馬刀手術的出現，讓腦瘤手術無需動刀流血，是醫療技術的躍進，病患也更能視自身情況，選擇最恰當的治療方式。