穿高跟鞋困擾？！拇趾外翻 談足部疼痛×變形的殺手

【大成報記者于郁金/連凱斐/臺南報導】愛美是女人的天性，穿著尖頭高跟鞋雖然顯得身形高佻、姿態美麗，然而長期下來卻養出令人困擾的問題—「拇趾外d翻」！除了腳型非常不好看，嚴重的話可能造成紅腫熱痛，進而影響到穿鞋和行走，引起生活很大的不便；演藝圈有很多女藝人都有此種問題，像是徐若瑄和貝嫂維多利亞，雖然表面上光鮮亮麗，但實際上這種變形可是相當困擾著他們！

安南醫院骨科姜典佑醫師表示，所謂拇趾外翻指的是第一腳掌骨跟近端趾骨間的角度大於15度，使得腳大拇趾的趾骨外翻，造成內側會有關節及骨頭突出，嚴重時大拇趾會擠壓到第二腳趾造成其變形；拇趾外翻常見因素是過度穿高跟鞋或太緊的鞋子，或是必須經常走很多路或走路姿勢不良的人，但也有病患是先天腳的遺傳因素造成，扁平足、足弓塌陷、或有類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、紅斑性狼瘡等免疫風濕性疾病者等，都有引發拇趾外翻的可能。

姜典佑醫師說，拇趾外翻依照X光片上的角度大小(第一腳掌骨跟近端趾骨間的角度)可分成「輕度變形：15-25度」、「中度變形：25-40度」、「重度變形：大於40度」；不同的角度變形有不同的治療方式，若是合併其他趾的問題可能就需搭配其他治療；輕度變形的治療可選擇輔助矯正器，或是跟醫師討論最適合自己符合腳型的舒適鞋子。

姜典佑醫師指出，若進展到中度以上的拇趾外翻，可能就需手術來改善角度，舉凡軟組織手術，是將外側太緊的韌帶放鬆，內側太鬆的韌帶拉緊，切骨手術或是關節矯正融合手術，依病人不同的情況而有不同的選擇；隨著醫療技術的進步，手術也可微創及內視鏡方式來進行。

姜典佑醫師強調，預防勝於治療！拇趾外翻最重要還是平常的保養，避免長時間穿不適合腳型的鞋子，或過度走動，才是上上之道。(照片由安南醫院提供)