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眼科醫師的第3隻眼~視網膜光學斷層掃描儀

華人健康網/文/新竹國泰醫院眼科主任陳瑩山提供 2018.09.24 10:00

現代人由於眼睛疾病越來越多,如黃斑部病變脈絡膜新生血管,或黃斑水腫等,從眼睛的最前面到眼睛的最底部,都會影響視力造成下降,再加上糖尿病患和高度近視者也產生許多的併發症,會影響到眼睛的中心視力,若不治療則有失明的可能。此時就要借助目前眼科相當重要的檢查儀器OCT(Optical Coherence TomoGraphy),也就是視網膜光學斷層掃描儀。

(情境照片/華人健康網圖庫提供)

(情境照片/華人健康網圖庫提供)

OCT和CT完全不同,OCT是利用光學對組織的作用造成影像,它並不像腦部斷層含有輻射物質,對人體沒有傷害。它的好處是OCT檢查只需要5分鐘,不用點散瞳劑或顯影劑,沒有輻射,就能高解析度黃斑部、視網膜、視神經掃描切面,提供更精確的診斷治療,它是非侵入性的檢查,病人接受度高。

OCT掃描 眼科醫師的第3隻眼

OCT可以提供正中黃斑部構造,一開始的研發是斷層性的構造,近三年來由於科技的日益精密,已經可以做到enface(面對面)黃斑部的正面圖像,也能形成3D立體圖像,更進一步是Anngio-OCT(第三階):血管成像眼部斷層掃描,幾乎可取代現有的眼底攝影,可以說是利用光波所能達到醫學構造學的檢查最高境界。

(圖片提供/新竹國泰醫院眼科主任陳瑩山)

(圖片提供/新竹國泰醫院眼科主任陳瑩山)

在這樣的檢測下,能輕易將水腫的黃斑部厚度檢測出來,並可以做成地形圖,將微小的區域很精密地做到鳥覽圖,或是以高度不同顏色的區分,來表達水腫的程度。也由於是完全用光學相干來達到檢測目的,十分安全,因此按月來做眼內藥物注射病患,同時也能做注射後的追蹤療效評估。同時它可以看視神經的變化和視神經的厚度,輔助偵測是否有青光眼。

定期OCT掃描可以紀錄黃斑構造隨時間的變化,幫助醫師掌握病程,對病患來說也可以清楚的知道自己是否有進步,及治療後的追蹤,經由OCT對視網膜的厚度測量,黃斑部,視神經的掃描切面,醫師可以更精確評估早期黃斑水腫,視網膜的病變等,瞭解治療的反應,可說是一個劃時代的眼部檢查技術,對病人也是一大福音。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/254/66709

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