國內健保用藥又有新制度上路。健保署今(29)日宣布,用來緩解膝蓋疼痛的31項葡萄糖胺類指示藥品,10月起將取消健保給付。其中包含許多中老年人使用,且知名度極高的「維骨力」,預計影響人數達12萬之多。
去(106)年底,中華民國醫師公會全聯會就發函健保署,要求取消這31項葡萄糖胺類的指示用藥給付,而經骨科、外科等專業醫師評估後,也確實認為療效不明確,因此決議10月起停止給付。
健保署表示,目前葡萄糖胺類藥物主要適應症為緩解膝蓋疼痛,以今(107)年1~6月統計數據來看,全台約有12萬人使用這類指示藥品,花費約6,000萬元,預計10月起停止給付後,每年可省下約1.2億元健保支出。
據瞭解,治療退化性關節炎通常是使用抗發炎藥物和葡萄糖胺,但由於口服葡萄糖胺每個人服用劑量不同,服用後也可能補充到其他部位。國外研究已證實,一天服用750毫克對於治療退化性關節炎,並無顯著效果,因此傾向於將葡萄糖胺當成營養補充品,而非治療藥物。
事實上,依據現行法令,藥品分為「處方用藥」、「指示用藥」、「成藥」3級,而「健保法」規定,「指示用藥」、「成藥」不納入健保給付,但健保上路之初,礙於民眾用藥習慣,並未立即取消所有指示藥品的健保給付,截至去年仍有928項「指示藥品」列在健保給付,1年花費健保超過17億元。
健保署指出,其實過去至今,已陸續停掉超過1,500種指示用藥,未來將持續與各醫學會討論,從影響人數最少的指示用藥進行停止健保給付。而患者未來若有膝蓋疼痛問題,仍可由醫師視情形開立其他藥物,若真得須要葡萄糖胺類,民眾須自費到藥局購買。