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新生兒喝奶慢每吃必吐 竟是幽門長「蹼」擋路

匯流新聞網/陳 鈞凱 2018.08.23 10:12

▲因為幽門長「蹼」,讓寶寶每吃必吐,胃部脹大。(照/台北慈濟醫院提供)

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

嬰兒每吃必吐,要當心!翔翔從出生開始,喝奶速度就很慢,但因為量還算足夠,所以家長不太在意,沒想到,等5個月大開始吃副食品時,卻每吃必吐,只能繼續餵流質食物,1歲可吃固體食物時,更是吃進不久就全部吐出來,就醫檢查這才發現胃幽門處有個蹼狀先天性構造,阻礙食物通過,所以每吃固體食物就吐。

台北慈濟醫院兒童腸胃科醫師李致任表示,翔翔就醫時,可從X光片看到胃部脹大,進一步內視鏡檢查更發現,胃幽門處有個蹼狀先天性構造,阻礙送往小腸的通道,只有流質食物能勉強通過,治療方式很單純,以外科手術將幽門蹼切除即可。

正因每吃必吐,讓翔翔比同年齡孩子瘦小,身高、體重成長緩慢,醫師判斷全是嘔吐造成長期營養攝取不足。經手術切除幽門蹼後1星期,已經可以正常飲食,不再每吃必吐,體重也漸漸增加,恢復正常成長。

李致任說,正常情況下,食物從嘴巴進入食道後會到胃裡進行消化,然後再經過胃幽門進入十二指腸,這一個食物通道如果有狹窄、阻塞或逆流狀況,就可能出現嘔吐症狀。

像嬰兒時期常見的溢吐奶,就是食物從胃逆流到食道及口腔。李致任指出,幽門蹼則是造成胃出口阻塞,讓食物無法進到十二指腸及小腸,引發嘔吐的疾病之一。

李致任說,幽門蹼是先天性疾病,發生率不高,約百萬分之一,成因可能與胚胎發育過程有關,而幽門蹼的開口越小,症狀就越嚴重,像翔翔的幽門蹼開口只有2到4毫米,並未造成腸道完全閉鎖,液體仍能通過,因此在尚未吃副食品前,除了喝奶較慢外,沒有嚴重溢奶現象,等到吃固體食物階段,家長才察覺異狀。

醫師提醒,許多嬰兒都會溢吐奶,約7成健康的嬰兒有生理性的逆流,這些嬰兒中絕大多數在1歲左右就會自己改善,但若是在開始吃副食品的階段,才頻繁嘔吐且無法吃固體食物,需尋找小兒腸胃科醫師進一步評估治療。

照片來源:台北慈濟醫院提供

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