胖子才會得脂肪肝？這是許多人的迷思。醫師指出，脂肪肝不是肥胖者的專利，瘦子也有可能得到，主要是有些人因為先天體質關係，比方膽固醇代謝異常，即使身材苗條體重正常，仍可能有脂肪肝。至於如何逆轉脂肪肝？胖子和瘦子的重點不同！
衛生福利部雙和醫院家醫科周碩渠醫師指出，當肝臟脂肪含量已超過肝臟總重量的5%時，就是罹患了脂肪肝。據調查，在台灣成年人中，每3人就有1人患有脂肪肝。雖然初期無明顯症狀，但若持續惡化，則會演變成慢性肝炎、肝硬化，甚至肝癌。
脂肪肝，胖子和瘦子都可能中鏢！
事實上，脂肪肝的出現，代表健康亮起紅燈的警訊，但它沒有立即致命的危險，人們常常是在照超音波檢查時，意外被發現。然而脂肪肝與肥胖關係密切，體重過重、BMI大於25的人，脂肪肝罹患機率隨之大增。
根據肝病防治基金會的調查，肥胖者（身體質量指數BMI大於30）有9成的人有脂肪肝；不過BMI正常或體重過重的人也別太高興，根據調查，非肥胖者中，每4個就有1個有脂肪肝，所以瘦瘦的人也有脂肪肝，並不稀奇。
肥胖與脂肪肝關係密切，醫師認為，減肥就是特效藥。
周碩渠醫師強調，脂肪肝是可治癒的疾病，高危險群，包括：糖尿病及有糖尿病家族史、中廣型肥胖、高血壓、高血脂、年紀大於60歲以及有代謝症候群的人；另外，有Ｃ型肝炎的人也比較容易出現脂肪肝。
而成因最主要可分成2大類，一類是過量飲酒造成的，造成肝臟的損害；另1類統稱非酒精性脂肪肝，最主要原因就是體重過重，或是飲食高油高脂造成三酸甘油酯過高，或是缺乏運動、服用某些特殊藥物。
胖子要減肥 瘦子靠運動
而胖、瘦族群對付脂肪肝的重點不同，重點在於「胖子要減肥，瘦子靠運動」原則。對肥胖族群而言，減肥，就是特效藥。研究發現，每月只要能減少體重10%，即可有效消除罹患非酒精性脂肪肝和代謝症候群的風險，在飲食方面，有2大原則要掌握。
1.避免形成脂肪肝的飲食：包括減少攝取含有反式脂肪、酒精、高熱量、高油、高澱粉、人工糖份的食物與飲料，還要避免於晚間8點之後進食。
2.掌握「222保肝餐」：也就是兼顧2好（好油、好蛋白質）、2少（少碳水化合物、少糖）、2高（高B群及高抗氧化）；避免脂肪肝上身，並非完全不碰脂肪，而是應該選擇優質的脂肪，如植物類的堅果或動物類的魚等。
而對體型較瘦者，運動是對付脂肪肝最好的方法。因運動會消耗熱量，消除肝臟內的三酸甘油酯，降低脂肪肝風險，因此每天運動30分鐘，以有氧或中等程度可使心跳速率達到每分鐘心跳110至120左右的運動為主，快走或散步等也相對有一定的效果。
【逆轉脂肪肝小叮嚀】：
遠離脂肪肝，患者不一定需要吃藥，「改變生活習慣」才是最重要的，尤其適度減重是一定要的！不過，要提醒的是，想要儘速擺脫脂肪肝問題，並不是減重越快就越好。瘦太快或營養不良，都會影響肝臟的正常代謝功能、加重脂肪肝的惡化。建議最好依照專業醫師、營養師的建議，在合理範圍內適度減重。
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