▲酒糟患者類型多，皮膚科醫師提醒要避免危險因子。（示意照/翻攝自Pixabay）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
莫名老眼紅、總有蜂蜜乾掉似的黃色分泌物卡在睫毛上，當心酒糟體質不只危肌還會傷眼。皮膚科醫師提醒，儘管比率不高，但酒糟患者除了臉紅紅的最大特徵之外，有一類還會侵犯眼睛，因為寄生的蠕形蟎蟲上眼，常反覆造成角膜炎，必須要合併眼科和皮膚科治療。
今年夏天特別熱，皮膚科門診也見明顯「酒糟危肌」，門診觀察，因酒糟求診的人數至少增加3成。
什麼是酒糟性皮膚炎？開業皮膚科醫師邱品齊表示，酒糟性皮膚炎是一種慢性且反覆發作的皮膚炎，常見症狀包括：臉部微血管擴張、潮紅，或佈滿如痘痘般的丘疹和膿疱，好發於30歲至60歲間，男女比率為1：3。
邱品齊提醒，酒糟可以進一步細分4型，其中紅斑血管擴張型和丘疹膿疱型就占約7成，但值得注意的是，每10到20名酒糟患者當中就有1人合併有眼睛型的症狀，而眼白泛血絲、睫毛卡黃色分泌物就是特徵。
國內有研究指出，一般人皮膚上常見的寄生蠕形蟎蟲（或稱毛囊蟎蟲），在酒糟患者臉上特別活躍，數量平均比常人多出4到10倍，而臨床治療經驗更發現，減少臉上蠕形蟎蟲的數量，能有效降低發炎反應，改善丘疹膿疱的症狀。
偏偏酒糟常被誤認為過敏、接觸性皮膚炎等，邱品齊說，有些患者因此誤用類固醇治療，反而導致抵抗力下降，蠕形蟎蟲更加活躍；由於酒糟患者遇到天氣太冷太熱都會加劇，過去臨床常見患者容易出現憂鬱、自信心低落的情緒。
開業皮膚科醫師林政賢表示，治療酒糟目前最常見多用口服藥，包括四環黴素類、血管收縮劑、A酸或類固醇治療，或是給予外用藥膏，以減少皮膚發炎反應，但類固醇上癮患者不少，雖然效果顯著，但同時使皮膚變得更加敏感，依賴類固醇也讓症狀反覆復發。
林政賢說，目前國內引進新型抗蟎蟲酒糟藥膏，針對丘疹膿疱型的酒糟效果不錯，且日常保養要盡量簡單溫和、減少皮膚刺激或過敏；食物方面，應避免辛辣刺激性的食物、含酒精的飲料；另外，日曬、情緒緊張、壓力大，處在過熱或過冷環境，也容易使酒糟變得更加嚴重，所以盡可能地避開危險因子，減少酒糟發作及再度惡化的機會。
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