月經一來就血尿… 子宮內膜異位到膀胱

▲經痛又血尿，當心可能子宮內膜異位症上身。（照/莊斐琪醫師提供）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

一名27歲女子，5年前開始，每次月經來下腹就劇烈疼痛，排尿也不順，甚至血尿不斷，原以為是泌尿道問題，但經診泌尿科與婦產科進一步檢查之後，才發現原來是瀰漫性的子宮內膜異位到膀胱，卵巢同時還有6、7公分大的巧克力囊腫。婦產科醫師提醒，子宮內膜異位症最遠可能跑到肺部，經期有異就得當心。

子宮內膜異位症是子宮內膜跑到子宮外所造成的疾病，根據研究指出，約有6到10%的育齡女性有子宮內膜異位症困擾，超過6成患者年齡小於30歲，尤其是有家族史的女性。

高雄長庚醫院婦產部婦科主任莊斐琪表示，手術治療雖可清除病灶、緩解疼痛，但5年內復發率高達50%以上。以該名女子為例，手術後搭配半年的停經針劑藥物療程，仍於追蹤至第3年時，又出現嚴重經痛，卵巢又長出一顆3公分囊腫復發，擔心再次手術恐導致不孕，甚至一度考慮放棄結婚。

莊斐琪說，由於考慮到未來有生育需求，建議女子服用新型口服黃體素，經痛顯著改善，也因較無更年期症狀、雄性化的副作用，在暫時沒有懷孕需求的情況下，可以長期使用不需停藥，更能有效預防復發。

對抗子宮內膜異位症是長期抗戰，醫師提醒，女性若出現經痛、骨盆腔疼痛、性交痛等症狀，或屬於有家族史的高危險群，皆應主動尋求婦產科醫師診斷，以利及早發現及早治療。

莊斐琪強調，接受過手術治療的子宮內膜異位症患者，也應保持每3、4個月定期追蹤，同時搭配藥物長期治療，才能有效避免復發。

照片來源：莊斐琪醫師提供

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