男子解尿出現排氣聲　竟罹患大腸癌　

記者林貞平／台中報導

小便冒出放屁聲，當心可能罹患大腸癌！45歲男子突然頻尿、血尿，合併小便同時冒出像放屁的「噗……」空氣聲，求診一度被當成泌尿道感染，治療一個月後，病情惡化為血便，甚至尿出糞便，經台中慈濟醫院檢查診斷為大腸癌二期， 術後服用化療藥物並持續追蹤。

醫師陳至正表示，根據患者所述症狀，判斷是典型泌尿道與腸胃道相通，進一步檢查後，確認泌尿道感染來自膀胱跟腸道間的瘻管，由於大腸鏡檢查已確知林先生罹患乙狀結腸癌，經過乙狀結腸腫瘤手術切除全部的乙狀結腸及部份膀胱，以確保腫瘤及瘻管廓清乾淨。

方醫師表示，國外統計導致泌尿道與腸道出現瘻管的原因，百分之五十是慢性發炎的憩室膿水找出路，從一開始的憩室變成膀胱跟大腸的通道；百分之20到30是惡性腫瘤，惡性腫瘤長在大腸，吃穿大腸腸壁，直接貫穿膀胱壁，形成通道，經過統計，年紀愈大得到惡性腫瘤機會愈高。

方醫師指出，因為泌尿道與腸道出現瘻管，罹癌病人在膀胱排尿時會有排出氣聲，甚至有糞便從膀胱尿道排出，但林先生的年齡還很年輕，罹患大腸癌還有瘻管並不多見，術後病理報告是二期，好在淋巴未轉移，建議口服化療藥物兩年，並持續追蹤。

方醫師說，大腸癌病因不是先天基因遺傳，就是後天抽菸、喝酒、熬夜，生活作息不正常。從事勞力工作的林先生，回想起平日飲食習慣確實值得改進，他說，以前抽菸1天1包半、喝米酒1瓶，1周有兩天要吃炸雞塊，晚上9、10點吃完宵夜，10點半睡覺，他決心未來會遵從醫囑，不碰菸酒、生活作息正常，飲食清淡並定時回診追蹤。