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高醫青光眼衛教活動開跑 免費眼壓檢測逗陣來

大成報/ 2017.11.25 03:29
【大成報記者吉雄世╱高雄報導】青光眼如同糖尿病、高血壓一樣,跟定您一生,為避免青光眼來敲門,特別是家族中有人有青光眼或40歲以上的成年人,應定期安排視神經檢查,才能及早發現、及早治療,防止視神經惡化。有鑒於此,高雄醫學大學附設中和紀念醫院於11月24日起,為期一周舉辦「青光眼衛教認知&視野縮小體驗活動」,除24日當天上午有專業眼科醫師帶領民眾認識青光眼外,現場同時設立免費眼壓檢測區,及視野縮小體驗區,透過實際活動,提升民眾對青光眼的衛教認知。
根據2015年衛生福利部資料指出,台灣青光眼患者約有34萬人1,除早期不易察覺外,多數人誤會青光眼僅有眼壓高的人才會罹患。高雄醫學大學附設中和紀念醫院眼科主任吳國揚指出,雖然青光眼患者普遍有眼壓高的情形,但並非全然如此,也有眼壓正常,卻罹患青光眼的患者,稱之為「正常眼壓型青光眼」
吳國揚主任說明,眼球內的房水,可維持眼球內的壓力,也就是眼壓。一般眼壓介於10-20毫米汞柱之間,當房水分泌過多或排出受阻時,便會造成眼球內的房水蓄積,導致眼壓升高,進而壓迫眼底的視神經,使視神經受損造成青光眼。每個人的眼壓高低及所能承受的眼壓有所不同,加上早上與晚上的眼壓也有差異,有部分患者眼壓測量雖介於一般範圍,但視神經仍已受損,此類型患者即為「正常眼壓型青光眼」。因此,眼壓高低只能做為參考依據,切勿將眼壓高與青光眼畫上等號。
此外,吳國揚主任提醒,青光眼患者初期視力仍能維持良好,因其視神經受損初期,由視野周邊開始出現遮蔽,再逐漸往視力中心收窄,此時,患者仍無從察覺,甚至不乏有許多患者視力維持1.0。而當青光眼僅發生於單一眼睛時,患者多會透過正常的另一隻眼睛彌補缺損的視野,致使患者渾然不知青光眼已悄悄上門。因無法及早發現,一旦病情逐漸惡化,視神經受損嚴重,遮蔽影響到中央視野影響視力時,患者才驚覺需立即就醫,但此階段視神經已嚴重惡化,最終將導致視力完全喪失,造成無法挽回的遺憾。
  高雄醫學大學附設中和紀念醫院眼科邱力毅醫師說明,青光眼分為急性和慢性兩種。大部份青光眼患者屬於慢性,初期症狀不明顯,需靠定期眼睛檢查才能發現。而急性青光眼,則會伴隨頭痛、噁心嘔吐、眼睛脹痛及眼壓上升的情況,甚至出現視力瞬間喪失等症狀,但由於發病突然,若不及時治療,短短幾天到幾星期內就可能導致失明。
  為避免青光眼造成視神經持續惡化,並維持現有視覺功能,邱力毅醫師提醒,唯有定期檢查才有及早診斷、及早治療的機會,建議民眾每年應定期接受視神經檢查。若確診罹患青光眼,則可透過藥物治療,包含單方藥水、便利性高的複方藥水或雷射治療,當藥物治療及雷射治療皆未能有效的控制時,則需採取手術治療。但無論採用何種治療,皆應遵從醫囑,切勿自行停藥或調整藥量及次數,否則很可能讓視神經持續受損。

高雄醫學大學附設中和紀念醫院眼科案例:大崙(化名)是名頂尖業務,但公司同事都笑稱他為「大呆」,因其屢次在辦公室撞到茶水間上方的櫃子,或三不五時走路被凸出物絆倒,雖然他雙眼視力保有1.0,但頻頻發生這些窘境,讓自己都忍不住自嘲不是「大呆」應該是「大眼呆」才對。而最近半年內也發生多次與右側後方來車擦撞的意外,讓他開始害怕外出拜訪客戶,因此讓業績逐漸下滑,生活中跟女朋友看電影時,更在影廳階梯上絆倒,將爆米花灑滿地,讓他顏面無光,這些工作與生活上的影響,不禁讓大崙開始警覺,這些平常不以為意的『意外』是不是暗藏危機。直到近期接受公司安排的健康檢查,被確診為青光眼,且視野周邊已出現嚴重缺損時,大崙才恍然大悟,原來這些「大眼呆行為」都是因青光眼導致。
  雖然初期大崙無法接受,視力良好的他,居然罹患眼睛疾病,但經醫師解釋後,為避免視神經持續惡化,大崙開始積極接受治療。不過,初期醫師開立的藥物為多瓶單方眼藥水,讓工作需經常外出的他,未能遵從醫囑按時用藥,在與醫師反應、溝通之下,為他更換為複方藥水治療,每次只需要使用一瓶,減少了繁複的動作,方便性提升,也同步提升他的遵醫囑性,目前疾病控制得宜。

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