成大醫：談男性更年期

【大成報記者于郁金/連凱斐/臺南報導】45歲邱先生最近1年跟太太在一起都力不從心，越來越沒信心，另外，他也覺得體力變差，容易疲勞、提不起勁；後來到成大醫院泌尿科就診，診斷是「男性更年期」，在給予補充治療後，不僅重振雄風，也重拾自信。

什麼是男性更年期？是男性賀爾蒙睪固酮不足造成的症狀。成大醫院泌尿部林宗彥醫師說，男性睪固酮的濃度會隨著年紀增長越來越低，當低於生理需求時，症狀就有可能出現，可能出現的症狀包括肌肉質量減少、體毛減少及熱潮紅、骨質疏鬆、體重過重或肥胖，開始有勃起功能障礙，晨間勃起次數減少，並且影響大腦，造成性慾降低、情緒低落、容易疲勞、活力減退等。

林宗彥醫師指出，男性更年期40-70歲的盛行率約有30%，40歲後就有可能會發生，常見從40-55歲開始，男性更年期跟女性更年期最大的不同症狀來的比較慢比較久，可持續長達5-15年，不像女性更年期症狀來得快去得也快。

要診斷男性更年期，林宗彥醫師表示，可以先經填寫聖路易大學老化男人睪固酮低下問卷的評估，再決定是否需要進一步做睪固酮抽血檢查。

抽血檢查確定有睪固酮濃度不足，可考慮補充治療，但進行補充治療前一定要經過醫師仔細的評估，因為睪固酮不足可能跟肥胖或一些疾病相關，另外也有些情況或疾病絕對不能補充睪固酮。

隨著年紀增長，男性對於睪固酮的需求原本就會越來越低，其實除了補充治療，我們也可以透過健康的飲食、規律的運動、與伴侶間良好的溝通、以及快樂而充實的人生規劃來幫助度過男性更年期。