4旬婦痛到走不動！成大醫院脊椎內視鏡手術解決

匯流新聞網記者黃興文／台北報導

一名42歲的周姓婦人1年前開始出現下背痛，無論站立或走路都感到非常不適，確診為椎間盤突出併神經根壓迫，因擔心手術風險，所以只單靠服藥止痛，最後竟連走路都成問題，不得已只能點頭接受手術，所幸，術後2週回診拆線時，患者已完全不需要使用止痛藥物，走路及日常生活狀況也回復正常。

這名婦人1年前開始出現下背痛，疼痛延伸到右大腿及小腿外側，前往醫院檢查後確診為腰椎4、5節間椎間盤突出併神經根壓迫，但考量脊椎手術風險，因此選擇以藥物控制疼痛及復健治療，不料卻痛得更厲害完全沒有好轉。

成大醫院骨科部醫師林政立表示，患者使用消炎止痛藥物控制，還做復健、牽引治療，但依然不能止痛，雖然也接受了神經疼痛阻斷術，效果也只維持30天，疼痛又再度復發，最後願意接受手術治療。

林政立指出，腰椎椎間盤突出需進行椎間盤切除手術，傳統會輔以手術顯微放大鏡，而目前則是透過適應症選擇，使用脊椎內視鏡進行椎間盤切除手術。優點為手術傷口小、組織破壞小、視野清晰、恢復快等優點，且手術成效及復發率與傳統手術無異。術後2星期回診拆線時，這名婦人已完全不需要使用止痛藥物，走路及日常生活狀況也回復到正常。

對於腰椎椎間盤突出常會造成脊椎神經的壓迫，林政立表示，若已出現明顯不太能運動或是大小便失禁等情況時，就需進行緊急手術；若只有下肢疼痛、痠麻等，經評估可先採取藥物、復健治療，不過，若保守治療後改善情形不佳，疼痛持續且影響到日常生活，就應該考慮手術治療。

林政立強調，並不是每個脊椎患者都能進行椎間盤切除手術處理，還需由專業醫師做進一步評估，再選擇最合適的治療方式，才能達到最理想的治療成效。

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新聞照來源：成大醫院提供