痣疼痛、出血　小心是惡性黑色素瘤

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）

60歲的吳先生，腳底黑色痣已存在約4年，之前都不會不適，並未理會。但2個月前腳底黑色痣開始疼痛、出血，就醫診斷為惡性黑色素瘤，住院進行手術，要將左腳大範圍切除。

黑色素瘤容易造成淋巴轉移

這種惡性黑色素瘤的手術方式，要根治性的切除最重要。醫師安排3D前哨淋巴結攝影做前哨淋巴結切片檢查，排除淋巴結轉移的可能。吳先生也接受了氟化去氧葡萄糖的正子造影檢查，評估是否遠端轉移。所幸吳先生的2項檢查評估，均未有轉移跡象，術後傷口亦無續發性感染，恢復狀況良好而順利出院。

高雄醫學大學附設中和紀念醫院核子醫學科醫師林家揚表示，惡性黑色素瘤是惡性度高、容易造成淋巴轉移的皮膚癌，浸潤型惡性黑色素瘤，除了切除病灶，也會進行前哨淋巴結切片檢查。

新3D影像檢查　更精準、快速找到淋巴結

淋巴結轉移並非隨機，通常是沿著淋巴引流的路徑轉移。從病灶處開始，淋巴引流所到達的第一個淋巴結，稱為前哨淋巴結。3D前哨淋巴結影像檢查，和傳統的2D影像相比，可以幫助進行前哨淋巴結切片的外科醫師，更精準且快速的找到前哨淋巴結，進行摘除來做病理的切片評估。

林家揚醫師表示，癌細胞侵犯至前哨淋巴結與否，關係到往後是否需要進行大範圍的廓清手術。若身體皮膚上有任何黑痣或皮膚病灶變化的話，一定要盡早就醫診斷，達到早期發現，早期治療，切莫拖延而延誤病情。

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