冠狀動脈狹窄恐喪命　心絞痛胸悶不適速就醫

一名45歲張先生有長期抽菸和糖尿病史，近日常感到胸悶，只要爬幾層樓梯就胸悶氣促，要稍作休息才會舒服一些。醫師經由運動心電圖發現他有心肌缺氧問題，經過「高超速低輻射160切冠狀動脈電腦斷層掃描」，發現心臟血管有一處達95%的嚴重狹窄，於是迅速入院接受心導管手術和支架置放，術後胸悶吸不到氣的情況馬上得到改善，治療的隔天就順利出院。

胸悶、呼吸不順　恐為典型心絞痛

為恭紀念醫院心臟內科洪培倫醫師表示，典型心絞痛是指因心臟缺血而造成的胸部不適，大部分的病人會覺得胸口悶、有壓迫感、呼吸不順，通常在爬樓梯或運動等活動時易發作，經過休息可以慢慢緩解，有些病人會同時合併冒冷汗、左臂或下顎不適、暈眩等症狀。

冠狀動脈危險因子　需特別留意

洪培倫醫師指出，若是供應心臟血流的冠狀動脈狹窄，導致心臟氧氣的供應不足，無法應付心臟肌肉的需求，就會導致心絞痛，若病患有抽菸、糖尿病、高血壓、高血脂症、肥胖、年紀大、不運動等，更要特別留意胸悶情形。

心血管阻塞缺氧　盡速安排心導管檢查

洪培倫醫師提醒，民眾有上述提及之症狀發生時，應儘快至心臟內科門診就醫，視病情需要加排「運動心電圖」、「核子醫學心肌灌流攝影」或「冠狀動脈電腦斷層掃描」，若證實心臟有心血管阻塞缺氧的證據，才會考慮進一步做心導管檢查和治療。

超高速電腦斷層準確度高　及早發現及早治療

若民眾有胸悶、壓迫感、呼吸不順的情形發生，千萬別輕忽，應盡快就醫檢查，及早發現才能及早接受治療；洪培倫醫師呼籲，目前最新的160切超高速電腦斷層，對於心臟冠狀動脈狹窄的預測可達99%的準確度，相較於舊型電腦斷層，可以大幅縮短檢查時間、降低輻射暴露量，還有更精準的影像處理能力。