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閉右眼驚覺左眼失明 原來是眼球後暗藏乒乓球大腫瘤

華人健康網/記者張世傑/台北報導 2017.08.25 12:06

眼睛也會得腫瘤?新北市1名70歲顏姓老婦人,日前因長針眼就醫,沒想到醫師檢查後竟發現其左眼已完全失明,奇怪的是婦人自己竟渾然未覺,後轉到雙和醫院診療,才知道她左眼正後方暗藏一顆乒乓球大的腫瘤,壓迫了視神經才導致失明。後經醫院施行「經顱眼窩腫瘤移除手術」,婦人左眼終於重獲光明。

醫師沈筠惇(如圖)指出,患者左眼正後方暗藏一顆乒乓球大的腫瘤,臨床實屬罕見。(圖片提供/雙和醫院)

醫師沈筠惇(如圖)指出,患者左眼正後方暗藏一顆乒乓球大的腫瘤,臨床實屬罕見。(圖片提供/雙和醫院)

收治個案的雙和醫院眼科主治醫師沈筠惇指出,與其他器官一樣,眼腫瘤分為惡性和良性。無論良性或惡性均可損害眼部組織及其功能,惡性腫瘤可損害眼球及視覺功能,並可向眶周、顱內擴散或全身轉移,威脅患者生命,造成嚴重後果。

腫瘤壓迫視神經 左眼恐失明

患者是全職的家庭主婦,平時生活上並未發現什麼異狀。前陣子左眼長針眼,拖了一段時間沒好,兒子看不過去,硬是陪著母親到附近眼科診所治療。沒想到接受基本的視力檢查時,患者一閉上右眼世界立刻漆黑一片,原來她的左眼竟在不知不覺中失明了。

不僅患者和兒子非常驚慌,連醫師也十分驚訝,認為應該是雙眼視力有互補代償功能,因平時都是兩眼並用,病人才未察覺視力消失的問題。後來患者轉至雙和醫院,經過眼科及神經外科共同會診,並安排顱部MRI及視野檢查後,發現顏女士左眼眼眶骨正後方靠近顱底的位置,長出了一顆腫瘤,因大小已長到和乒乓球一樣,嚴重擠壓了視神經,才導致失明。

醫師沈筠惇(左)替顏姓老阿嬤(右)檢測術後視力情況。(圖片提供/雙和醫院)

醫師沈筠惇(左)替顏姓老阿嬤(右)檢測術後視力情況。(圖片提供/雙和醫院)

蝶骨嵴腦膜瘤 開顱根除病灶

沈筠惇醫師表示,這種腫瘤又稱為「蝶骨嵴腦膜瘤」,是一種長在額葉與顳葉之間的腫瘤,雖然屬良性腫瘤,但這種長在眼眶骨內側的類型,還會影響視神經,造成病人的視覺障礙。因患者的腫瘤已經很大,又壓迫到視神經,必須透過眼科及神經外科團隊共同合作進行「經顱眼窩腫瘤移除手術」才能根除病灶。

而這項手術十分困難,開顱之後,還必須小心撥開腦部組織,進到顱底深處的眼眶骨後方,然後磨開眼眶骨,在避免傷及眼周重要神經及血管的前提下將腫瘤割除。在醫療團隊的通力合作下,手術歷經6小時順利完成。術後隔天患者就發現左眼重見光明,而且每次回診視力都有明顯進步,恢復十分良好。

自我檢查 睜一眼,閉一眼

事實上,以前蝶骨嵴腦膜瘤的切除非常困難,出血量大、併發症多,病人的致死致殘率高,隨著顯微神經外科的發展和醫療技術的不斷成熟,腫瘤的全切率已發生顯著變化,手術創傷小、全切除率高發展,可讓病人達到最大的療效。

不過,醫師也提醒民眾,因為雙眼視力互有代償功能,不乏有人單眼視力逐步惡化甚至失明卻毫無自覺,錯失了早期治療的機會,提醒民眾三不五時可以「睜一隻眼,閉一隻眼」測試一下兩眼的視力,並且定期接受視力檢查,確保靈魂之窗的健康。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/319/54172

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