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婦女有經痛 台大新竹分院:請至婦產科進行檢查有無子宮內膜異位症

大成報/ 2017.08.23 21:33
【大成報記者羅蔚舟/新竹報導】
一位35歲女性婚前就有經痛問題,結婚後經痛的情形越來越嚴重,而且一直等不到懷孕的好消息,因此到婦產科求診,醫師懷疑是子宮內膜異位,進行病理檢查確認後,並進一步治療;經由醫師細心診治之後,患者也順利懷孕,一圓當媽媽的夢想。收治該病例的台大醫院新竹分院病理部主任黃賢能醫師黃賢能醫師呼籲,婦女朋友若有經痛的現象,請至婦產科門診進行檢查,以免錯失早期發現和治療子宮內膜異位症的機會。

黃賢能醫師表示,子宮內膜異位症其實就是原本屬於良性子宮裏面的內膜組織,跑到了子宮外例如骨盆腔內的腹膜、大腸和卵巢,造成子宮內膜異位。這些長錯地方的子宮內膜,並不是腫瘤,也不是癌細胞,而是具有子宮內膜同樣功能的組織,只是長錯位置。隨著月經的週期變化,異位的子宮內膜也會剝落出血,除了造成經痛之外,也有可能造成不孕。

黃賢能醫師說明,子宮內膜異位症引起不孕症的原因,相當的複雜,可能與賀爾蒙分泌和免疫系統相關。至於子宮內膜異位症的治療,因病患的年齡、疾病的嚴重程度和不孕與否,而有不同的治療方式。大致上,可分為內科荷爾蒙治療和外科手術治療兩種。

黃賢能醫師說,藥物治療方面,常用的藥物有黃體素、口服避孕藥、性腺荷爾蒙刺激素類似劑等;至於手術治療方面,由於腹腔鏡技術的進步,許多的子宮內膜異位症的患者,可使用腹腔鏡手術治療。但腹腔鏡手術不適用於腫瘤過大、粘黏太嚴重、或發生於泌尿道或胃腸道等部位的病人,此時可採用傳統的開腹手術。手術目標是使用切除或電燒的方式,盡量清除異位的子宮內膜組織,對於仍然要計畫懷孕的患者,則要盡量保留卵巢和輸卵管的功能。

(圖由台大新竹分院提供/子宮內膜異位病理檢查圖示。)
 

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