蛋蛋腫痛快就醫！搶救「睪丸扭轉」把握黃金6小時

「蛋蛋」怪怪的，求救別害羞！彰化1名16歲少年，某日清晨睡醒發覺單側睪丸疼痛、腫大，認為與以前一樣，過1、2天就會自動痊癒，不以為意，沒想到過了5天，症狀變得嚴重甚至影響走路，媽媽發現狀況不對，帶其就醫確診為「睪丸扭轉」，可惜因錯失黃金治療時機，患側睪丸壞死僅能切除。

錢大維醫師以汽球示意「睪丸扭轉」的症狀。（圖片提供／彰化基督教醫院）

睪丸扭轉好發於青少年和嬰幼兒

彰化基督教兒童醫院副院長暨兒童外科醫師錢大維表示，常見發生睪丸扭轉的原因，包括：先天結構異常以致睪丸固定不良、睪丸急速成長，或是青少年提睪肌收縮較強。其主要症狀為突發性的睪丸疼痛，外觀上呈現睪丸往上縮，且陰囊會隨著時間而持續腫大疼痛，並會有噁心、嘔吐的情形。

在25歲以下，睪丸扭轉的發生率約4千分之1。一般好發於青春期12至18歲，最高峰在13至14歲，但也有可能發生於新生兒時期。最近就有1位1歲男嬰，因嘔吐服藥無效，進一步檢查才確診為睪丸扭轉，但同樣因太晚發現，錯失黃金治療時機，單側睪丸已發黑、壞死，只能被迫切除。

搶救睪丸扭轉　把握黃金6小時

睪丸扭轉就像擰毛巾一樣，阻滯精索內血液及淋巴循環，先是造成精索水腫及出血，最後造成睪丸缺血壞死。當睪丸扭轉發生時，一般在急診室用超音波檢查，即可透過患側血流量降低進行確診。

錢大維醫師表示，一旦發生睪丸扭轉，6小時內手術有90％的機會可救回扭轉的睪丸；如症狀發生12至24小時，機會僅剩20％至50％；如超過24小時，機會小於10％。

睪丸腫痛、躁動、嘔吐　小心睪丸扭轉

單側睪丸切除通常仍有正常的生育功能，但睪丸畢竟是男性重要的性徵，缺少了一顆仍然是相當遺憾的事情，而且睪丸扭轉無法預防，所以，錢大維醫師提醒，家中青少年或嬰幼兒如有睪丸腫痛、躁動不安、嘔吐等症狀，務必盡快求助兒童外科專科醫師，及早正確診斷及治療，避免錯失治療的黃金6小時。

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