指導脈衝光除黑斑　王正坤受邀赴台北醫學大學演講

記者吳順永／台南報導

中華民國醫用雷射光電學會王正坤理事長，於13日前往台北醫學大學附設醫院第三醫療大樓，受邀指導雷射、脈衝光教育訓練實際操作課程，並且進行臨床示範，讓台灣的醫學美容醫師更加熟悉雷射脈衝光儀器的臨床操作。

目前，台灣醫學美容與國際接軌，大量醫學美容儀器與醫學美容教科書進入台灣市場，很多醫師常常參加各種醫學研討會來增加自己的功力，王正坤理事長是台灣的雷射脈衝光先驅，此次演講目的是幫醫師帶來正確的雷射觀念，同時訓練醫師的臨床操作手感。

王正坤理事長是台北醫學大學的畢業生，語重心長的表示，現在醫學美容風行，很多醫師購買大量雷射脈衝光儀器，卻不會善加使用。雷射能量過強時，會灼傷皮膚，能量過低時，病人抱怨效果緩慢。

如何讓雷射與脈衝光達到最佳療效，就必須學會調整雷射脈衝光的參數，參數是選擇雷射探頭大小、波長、作用時間、能量焦耳數等。一般去除臉上黑色斑，可以使用高能量Q開關雷射，其作用時間是10的負9次方秒；或高能量皮秒雷射，其作用時間是10的負12次方秒。

這些除黑色斑雷射打擊臉上黑色素時，會產生比較明顯的治療指標（End-point），打完雷射，皮膚當場變白為糖霜狀，或輕微流血，隔天結痂，約7天脫落。而脈衝光的作用時間是10的負3次方秒，作用時間比上述雷射更長，脈衝光打擊臉上黑色素時，治療指標不明顯，病灶只會輕微發紅或變成棕色，皮膚不會當場變白，隔天會輕微結痂，約7天脫落。

除黑斑的脈衝光作用時間比雷射長，因此必須預防能量過強的反黑情形。如果病人膚色太黑或脈衝光能量太高時，可以把脈衝光的能量切割成為2到3個能量波，降低反黑灼傷的機會。

王正坤醫師是衛生福利部美容醫學教育訓練委員、皮膚科專科醫師、管理學博士與醫策會病人安全小組委員，本身就肩負教育醫師與保障病人安全的任務。此次在台北醫學大學受訓的醫師圍繞在機器與病人旁邊，頻頻發問專業問題，觀摩王正坤醫師的操作手法，受訓醫師都覺得受益良多，有助於提升醫學美容的醫療品質。