熱浪肆虐全台，門診發現，熱傷害病例有持續攀升趨勢。醫師指出，當溫度升高，不論室內或是戶外，都有可能發生熱傷害，且有可能造成職業傷害。呼籲民眾平日應多喝水、減少暴露高溫環境，若有身體不適，應即刻就醫。
賴育民主任(如圖)指出，室內高溫環境容易引起熱傷害，且可能造成職業傷害。(照片／台北慈濟醫院提供)
連月高溫炎熱，讓國內「缺電」再度拉起警報。為因應電力吃緊，行政院針對所屬公務機關，採取緊急限電措施，規定上班日下午1時至3時，要關閉冷氣節電，但是此舉卻引起不少公務人員，或是洽公民眾怨聲載道，擔心室內高溫會造成熱傷害。
室內高溫 小心熱傷害
台北慈濟醫院職業醫學科賴育民主任指出，熱傷害又稱熱病，主要是因潮溼與悶熱環境，使人體排汗蒸發散熱的功能減低，造成身體不適。若長期處在高溫密閉空間，也會造成熱傷害，甚至也有可能造成職業傷害。
另外，臨床觀察也發現，熱傷害好發於體溫調節能力較差的老人及小孩，戶外及高溫環境工作者、服用某些慢性病藥物及感冒藥（參見附表），也可能影響體溫調節能力而較易誘發「熱傷害」。
可能增加中暑危險性的藥物。(圖表／台北慈濟醫院提供)
較常見的熱傷害有以下幾種：
1.熱抽筋（heat cramps）：患者的肌肉會抽筋疼痛，可能覺得虛弱，但意識很清楚，核心體溫不會升高或輕微升高。
2.熱暈厥（heat syncope）：在炎熱的環境中長時間站立的人，因迴流不順的血液侷限在下肢，或是過度流汗，造成血液濃稠與低血容，或是皮表微血管因炎熱擴張，使得血液侷限在皮膚。基於以上原因的共同作用，使腦部血液灌流不足，因而發生暈厥現象，核心體溫不會升高或輕微升高。
3.熱衰竭（heat exhaustion）與中暑（heatstroke）：這兩個症狀代表同一個病程中（體溫上升與多重器官衰竭）的不同階段。早期症狀包括疲憊、虛弱、頭痛、意識混亂或有幻覺、步態不穩及失去方向感，然後是肌張力喪失，有時會有痙攣、昏迷；也常伴隨低血壓、脈搏和呼吸淺快、核心體溫（可量肛溫或耳溫）上升（超過攝氏38度）等現象。如果體溫超過攝氏41度，死亡率就變得非常高。
無論戶外或是室內，攝取足夠的水分和鹽分，是預防熱傷害的必要條件。
防熱衰竭 先降低體溫
賴育民主任強調，很多人都誤以為熱衰竭患者的皮膚是溼冷的，而中暑病人的皮膚則呈現乾熱狀態，這是一種武斷且危險的分類方式。千萬不要為了區辨二者而延誤就醫，一旦發生疑似上述的症狀，應立即送醫。
而在救護車到達前，應先嘗試以下述的方法降低體溫，包括將患者移到陰涼處、搧風、以溼毛巾擦拭身體、以冰敷袋置於頸部及腋下等處。且不要為了做這些處置延誤送醫。
同時對於在高溫環境下工作的朋友，務必要做好保護自身健康的措施，並提供預防發生「熱傷害」的4大要訣：
1.習慣吹冷氣的人突然在炎熱的戶外開始劇烈運動，因身體適應不及較易發生「熱傷害」，因此可以先做一些和緩的戶外活動或是關掉冷氣，讓身體能漸進適應高溫。
2.高溫工作者可適度依氣溫調配工作，室外溫度較高時，盡量從事室內工作，減少戶外活動，減少重體力的工作。
3.攝取足夠的水分和鹽分。
4.穿著淡色、寬鬆且吸汗的衣物。
【健康小叮嚀】：
「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。奉勸大家，暴露在高溫戶外環境下工作或從事任何活動時，都要先評估自己身體可能會產生的危險因子，及早改善預防或向專業醫師諮詢，並且落實上述預防產生「熱傷害」的4大要訣，必定可以將其對健康的威脅降到最低。
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