肝膽相照？腹痛、肝指數飆高，小心膽結石！

膽結石是常見的消化道疾病，近年有患者增加及年輕化趨勢。南投醫院院長、肝膽腸胃科專家洪弘昌醫師指出，如果出現腹部疼痛、肝指數飆高，小心有可能是膽結石警訊。建議民眾，平日除了規律運動、少吃高脂、高油食物外，同時應控制體重避免肥胖。

洪弘昌醫師(如圖)強調，如果出現腹部疼痛，肝指數飆高，小心有可能是膽結石警訊。(圖片提供／南投醫院)

南投1名年約35歲李姓女子，因為上腹疼痛到醫院求診，抽血檢查發現肝指數高升，GPT超過500 IU/L(正常值為7~35 IU/L)，並患有膽結石，及併發急性肝炎與急性膽囊炎，後經醫師以腹腔鏡取出膽囊與膽結石後，肝指數才下降。

肝膽相照　膽結石「重女輕男」

南投醫院院長、肝膽腸胃科專家洪弘昌醫師表示，隨著國人飲食日漸西化等影響，膽結石發生率有增加趨勢。根據期刊研究，國內膽結石發生率有逐年增加之傾向，年齡亦有年輕化的趨勢，且女性是男性的2倍，儼然「重女輕男」。

值得注意的是，因為肝與膽的關係密切，肝臟製造分泌膽汁，經膽管送至膽囊暫時儲存，再送至十二指腸吸收消化。若膽結石阻塞在膽囊出口或膽道，可能會引起膽囊炎、膽道炎或併發急性肝炎等肝功能異常，民眾千萬要小心。

患有膽結石，應少吃高油脂食物，並且控制體重避免肥胖。

膽結石危險因子多　劇痛多難忍受

洪弘昌醫師強調，膽結石與飲食習慣關係密切。危險因子除了先天基因，還包括懷孕、賀爾蒙治療、年紀大、肥胖、三酸甘油酯過高、高密度膽固醇過低、快速減肥、高熱量食物攝取、缺乏運動、肝硬化、糖尿病等。

大多數初期或較小顆的膽結石患者沒有明顯的症狀，而一旦開始出現不適的症狀，患者多半有右上腹疼痛、上腹部飽脹感或悶痛感、時而打嗝噁心嘔吐等症狀，甚至進一步疼痛到後背或後肩，這種突然的劇痛往往令患者無法忍受。

飲食宜清淡　別忘控制體重

目前運用腹腔鏡進行膽囊微創切除手術，相對於傳統手術具有較低的死亡率，並可縮短住院時間、減少組織傷害。膽囊切除並不會影響身體主要維生系統的運作，傷口癒合後，日常行動及作息如同一般人，並不會有太大差異。

醫師提醒，由於膽汁主要消化油脂類的食物，所以膽囊切除後的飲食必須以清淡為主。建議採取低油脂、低膽固醇的飲食，且要多吃含維生素A的食物，如綠色蔬菜、胡蘿蔔、番茄、白菜等，平時應多吃些香蕉、蘋果等水果，以及控制體重。且民眾可進一步諮詢醫師及營養師，依據每個人的身體狀況，獲得量身訂做的實用指南。

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