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癌友得口腔黏膜炎 併發敗血症病危

健康醫療網/記者郭庚儒報導 2017.07.21 17:55
(健康醫療網/記者郭庚儒報導)

48歲的簡女士,10年前罹患乳癌,必須接受手術及化療;不料,她在第4次化療時,出現中重度口腔黏膜炎,還伴隨高燒不退,體內白血球驟降,不到正常人5分之1。經醫師診斷,可能併發敗血症,立即開出病危通知要求住院,經過半個月治療,她才解除生命危險。

每21分鐘就有1名癌友口腔黏膜炎

根據衛福部癌症登記報告,每21分鐘就有1名癌症患者,發生口腔黏膜炎的治療副作用。台中榮民總醫院放射腫瘤科主任林進清指出,接受化療的患者有4成會發生口腔黏膜炎,頭頸癌患者接受放射治療,高達9成會出現中重度口腔黏膜炎。

重度口腔黏膜炎 癌友恐延誤治療

林進清主任表示,口腔黏膜炎分為4個等級,第1、2級會輕微疼痛併發紅斑,潰瘍小於1.5公分;第3、4級口腔潰瘍恐超過1.5公分,甚至黏膜組織壞死而無法進食,相當於三度皮膚燒燙傷;根據研究發現,發生重度口腔黏膜炎會導致的28%癌友降低化療劑量,並使體重下降而延誤治療,且一旦發生感染,很容易併發敗血症而致命。

研究:含碘漱口水有效預防口腔黏膜炎

根據台中榮民總醫院臨床試驗顯示,使用1%普維酮碘漱口水,相較使用清水、鹽水及一般漱口水,癌友治療前6周時,可將口腔黏膜炎控制在輕度;高達4成3癌友,在治療前9周不會發展到2級以上的口腔黏膜炎。另外,使用含碘漱口水也可預防口腔黏膜炎發生,癌友第2星期發生率僅3成,4周內有3成癌友,不會發生口腔黏膜炎。

口腔黏膜炎照護 依照「十全四半」

和信治癌症中心醫院護理部專科護理師張杏莉,提供口腔黏膜炎照護方式「十全四半」。她建議,每次使用10cc普維酮碘漱口水,全口360度上下攪動,每天至少4次,每次漱口時間維持半分鐘,能夠有效發揮殺菌效果,並減緩口腔黏膜炎的不適症狀。

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資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=34201
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