瘜肉拖3年 長成2公分大腸癌

一名47歲中年男性，3年檢查發現有瘜肉，但工作忙碌未及時切除；日前，藝人豬哥亮大腸癌過世，才想到再次就醫檢查，沒想到長成2公分瘜肉，確診為一期大腸癌。

癌細胞侵犯黏膜層　確診大腸癌一期

收治個案的澄清醫院柏忕健康管理中心副主任羅鴻源指出，該患者經由大腸鏡檢查，發現已長成2公分柄型瘜肉，進行切除瘜肉，化驗後為大腸癌一期；所幸，癌細胞僅侵犯黏膜層，沒有發生淋巴轉移。

豬哥亮效應　詢問大腸鏡人數增

羅鴻源副主任指出，大腸癌連續9年為國人癌症人數發生率之冠，「豬哥亮效應」持續發酵，診間有愈來愈多詢問大腸鏡檢查。從病理學觀點，常見的大腸瘜肉有增生型瘜肉及腺瘤型瘜肉2類，尤其是腺瘤型瘜肉，更有可能演變成大腸癌，而切除瘜肉可大幅降低大腸癌發生率。

腺瘤型瘜肉　恐變成大腸癌

羅鴻源副主任強調，腺瘤型瘜肉在窄頻內視鏡下，看起來像許多小蟲子盤旋一起，形成原因除了個人體質外，與後天飲食習慣最有關係，如果檢查出有不正常的瘜肉，最好一併切除，以免養成大腸癌後患的風險。

瘜肉切除術　留意出血風險

瘜肉切除需考慮大小、形態，以及生長位置決定使用方法。羅鴻源副主任說明，瘜肉可分無柄及有柄2類，比較大的無柄型瘜肉，切除困難度比較高，切除時腸穿孔風險也較高；而有柄瘜肉因底部及腸黏膜接觸面積較小，類似香菇的型狀，手術切除較容易，但仍可能增加出血風險。