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8歲月經來提早「轉大人」!性早熟早預知早治療

華人健康網/記者駱慧雯/台北報導 2017.05.15 00:00

近年來,拜層出不窮的食安問題爭議所賜,幾乎每個人都聽過「性早熟」一詞,也知道其與塑化劑、環境荷爾蒙密切相關,長期會影響成年身高。然而,究竟該如何及早發現性早熟?性早熟能否治療呢?如果您的答案是「莫宰羊」,或不敢肯定,不妨看看專家怎麼說!

性早熟了嗎?注意第二性徵的發育時間

現在孩子普遍有青春期提早的情況,但從健康的角度來看,卻也不能提得太早。中山醫學大學附設醫院兒童遺傳代謝科主任蘇本華表示,女生在8歲之前出現第二性徵,胸部隆起、陰毛產生,甚至初次月經報到,男生在9歲之前有陰莖變長、睪丸變大的情況,即可稱為「性早熟」。

中樞型早熟V.S周邊型早熟

一般來說,性早熟可分為「中樞型早熟」和「周邊型早熟」兩種類型,其中以中樞型早熟較為常見。中樞型早熟是從腦下垂體開始運作,刺激內分泌過度分泌所導致的性發育提早現象;周邊型早熟則是子宮或卵巢等周邊部位長了小水囊或小腫瘤,影響荷爾蒙分泌,或是暴露於含性荷爾蒙食物和環境所導致。

中樞型早熟和周邊型早熟可能相互影響。蘇本華醫師曾收治1名小男童,才4歲就睪丸變大、陰莖變長,經詳細檢查,發現骨齡加速、荷爾蒙上升快速的性早熟現象,進一步追查才發現體內長了一顆畸胎瘤,是典型周邊型病變引起的早熟,而此情況會進一步影響腦下垂體,導致中樞型的荷爾蒙變化。

不只矮小!女孩性早熟易增加乳癌風險

兒童性早熟,不僅會加速生長板閉合,導致成年身高比正常孩子矮小,對女生來說,醫學研究更發現月經太早來,會提高日後罹患乳癌、心血管疾病、骨質疏鬆和肥胖的風險。

蘇本華教授建議兒童每天晚上9、10點就上床睡覺,此時剛好生長激素大量分泌,有助長高。(攝影/江旻駿)

及早發現性早熟 門診評估4方法

幸好,只要及早發現和及早治療,性早熟的情況還是可以獲得改善。但,如何及早發現孩子有性早熟的情況呢?蘇本華醫師表示,家長除了要注意孩子第二性徵的發育時間之外,透過醫院門診的檢查和評估,更能掌握孩子的發育。

【性早熟之門診評估4方法】

1.照X光測左手掌的骨齡。骨頭的年齡可直接反應一個人的成長和性的發育,理想狀態下,骨齡會和實際年齡一致,但骨齡受荷爾蒙的影響比較大,早熟孩子的骨齡都會有超前的現象,如果實際年齡8歲,骨齡卻已10歲,代表早熟2年。

2.觀察身高的變化。在正常情況下,青春期之前的小學生階段,每年約長高5至6公分。如果發現孩子在這段求學期間生長加速,每年長高超過6公分,甚至達10公分,則要小心可能性早熟了。每年長高10公分的情況,通常會發生在上了國中以後。

3.抽血檢測荷爾蒙。如果性荷爾蒙都呈現上升太高的情況,就更加可以確認性早熟。

4.確認性早熟類型。做超音波檢查確認是否有周邊的病變,或安排核磁共振確認是否有腦下垂體的變化。

蘇本華醫師表示,一旦確認為周邊型性早熟,通常只要視情況切除腫瘤、控制飲食、多運動、保持良好的作息,讓身體維持良好的代謝,就可以有所改善。而較常見的中樞型性早熟,除了也要遵循良好的生活習慣,如果荷爾蒙數值很高,骨齡也加速很多,還需要考慮接受2至4年的藥物治療,減緩性發育的速度,讓發育回到正常的生長曲線。

預防性早熟 控制飲食+9點睡覺+跳躍運動

至於如何透過生活習慣的改善,預防性早熟或減緩性早熟的速度,蘇本華醫師建議,避免高油、高糖的不健康飲食;避免接觸塑化物或暴露在荷爾蒙污染之下;控制肥胖,因為肥胖本身也是早熟的一個原因;每天晚上9、10點就上床睡覺,因為晚上是生長激素大量分泌的時間;養成白天有效運動30分鐘的習慣,其中以跳躍性運動(如跳繩)對身高的幫助較大。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/22/52150

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