壯年男爛醉誤吞魚刺穿腸 險喪命
李男指出,自己平常下班沒事總喜歡喝兩杯,一週大約2、3次,飲酒習慣長達10多年,而且自己喜歡吃魚,因此多準備魚當下酒菜。日前週末假期,他在家一邊和朋友看電視聊天喝酒,並沒感受到有什麼異狀,自己還因為心情好多喝了幾杯,直到酒醉到嘔吐才停止。
隔天他感覺身體有些不舒服,認為是昨天晚上喝多了宿醉腹痛,並沒有特別理會。不料時間越晚,腹痛越來越明顯、甚至一碰就痛,在家休息也沒有緩解跡象,直到痛到幾乎站不直,才在家人協助下就醫。
光田綜合醫院外科醫師劉榮興指出,病人就醫時先由肝膽腸胃科醫師林振勝詢問病史,病理學檢查後安排抽血後發現白血球指數達15700μL,遠超出正常值(正常值4000μL∼11000μL),顯示身體有發炎狀況,腹部斷層掃描則明顯可見一根異物刺穿小腸,再次詢問病人有無誤食魚刺的歷史,病人才回想到自己3天前喝酒吃魚,應是當時沒注意而誤吞食,急轉外科手術。
劉榮興說,對一般成人來說嘴裡有4.3公分大的魚刺應不難發現,更何況當異物進入喉部也會有感覺,但該患者卻完全不知情,研判他可能因酒醉才沒發現。該根魚刺經過喉、胃抵達小腸穿孔,造成病人局部小腸腫脹發炎、腸液外漏,必須切除5公分發炎部分再進行小腸吻合手術,目前病患已康復出院。
劉榮興解釋,誤吞異物較常發生在老年人或孩童身上,而魚刺、骨頭是臨床最常見的誤吞物。因骨頭、魚刺較為鋒利尖銳,很容易就卡在咽喉深處或消化系統,坊間習俗說飲醋或吞飯把異物吞入肚的方式都是不正確的,反而可能讓傷害擴大,當誤吞異物又無法自行取出時,趕快就醫由醫師處置才是正確方法。
此外,要避免誤吞異物,民眾在吃魚、肉時,建議不要一邊吃一邊喝液狀食物,如湯、酒、飲料等等,也不要邊吃邊講話、嬉笑等,不僅能防止誤吞異物,也能避免噎住,給老人家或孩童的食物也最好先挑刺去骨,小口進食、細嚼慢嚥。