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插鼻胃管行不行 立委盼建立專業評估機制

中央廣播電台/王韋婷 2017.05.05 00:00
根據統計,台灣鼻胃管使用率偏高,尤其有長期照護需求的長者更經常面臨必須依靠鼻胃管灌食才能活下去的情況,到底要不要插鼻胃管往往困擾家屬,治療決定更經常引發紛爭。立法院厚生會長、國民黨立委盧秀燕今天(5日)舉行記者會,認為是否要插鼻胃管應該建立評估機制;衛福部則回應,有些使用鼻胃管的患者其實可以復原,正推動臨床醫事人員建立這樣的觀念,患者出院前後要評估是否拔除鼻胃管。

作家瓊瑤近來為了是否替罹患失智症的丈夫插鼻胃管,和其他家屬產生紛爭,登上媒體版面;家屬該如何決定是否要替病患插鼻胃管引發討論,國民黨立委盧秀燕和蔣萬安舉行記者會探討此議題。

出席記者會的台灣咀嚼吞嚥障礙醫學會理事長黃純德表示,根據數據評估,台灣可能有30萬人飽受咀嚼吞嚥障礙所苦,可見是否插鼻胃管將成為普遍問題。

盧秀燕表示,為了顧及醫療品質和患者照顧,國內必須建立插鼻胃管及拔除評估機制,讓家屬獲得更專業的建議,做出治療決定。盧秀燕說:『(原音)應該要有各方面團隊跟制度建立,包括醫師、牙醫師、藥師、護理師、語言治療師、職能治療師、物理治療師,包括營養師、呼吸治療師、照護員等等,家屬通通應該要有這樣的機制在,如果可以把這樣的評估機制跟系統、團隊建立的話,就可以協助醫生跟家屬做決定。』

衛福部照護司蔡誾誾表示,插鼻胃管的患者中有些是可以復原的,衛福部推動臨床醫事人員建立這樣的觀念,對於出院的病患評估是否拔除鼻胃管;她也表示,2015年評鑑的照護機構中,有將近九成機構在照護過程中視病人情況,如果可以吞嚥餵食,就評估是否拔除鼻胃管。

蔡誾誾表示,護理機構評鑑只是第一步,在未來長照制度中,衛福部希望照護機構願意提供更多人力協助病人緩慢進食,而在這方面的補助也會比較充裕。

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