改善臉部出油和脫妝，做好保濕就行了？許多女性有T字部位容易出油、兩側臉頰偏乾的情況，以為是肌膚缺水、油水不平衡所造成的「代償性出油」，因此天天勤勞敷臉加強保濕。不過，皮膚專科醫師表示，醫學上根本沒有「油水不平衡」的說法，用保濕解決肌膚出油，方法根本用錯了！
別再搞錯了！臉部出油≠油水不平衡
新光醫院皮膚科醫學美容中心主任唐豪悅表示，「保濕」和「防止出油」是兩碼子事。醫學上沒有所謂「油水不平衡」、「代償性出油」、「外油內乾」的說法，目前也還沒有任何證據顯示肌膚缺水會促使皮脂腺分泌更多油脂。
為什麼皮膚會出油？皮脂腺分泌是最主要原因
唐豪悅醫師進一步說明，皮膚表層的油脂有2大來源：「表皮角質細胞分泌和裂解」與「皮脂腺分泌」。其中，皮脂腺分泌是皮膚出油的最主要原因，多與年紀、體質、荷爾蒙（尤其是雄性荷爾蒙）、天氣變化、高熱量飲食、精神和壓力等有關。而氣溫每上升1℃，油脂分泌量約增加10％，因此夏天油脂分泌比較旺盛，出油情況也比較明顯。
想要改善皮脂腺造成的出油問題，根本之道在於改善體質、遠離不健康生活型態和「控油」。
想要改善皮脂腺造成的出油問題，根本之道在於改善體質、遠離不健康生活型態，除此之外的保養方法，重點在於「控油」，而非「保濕」！常見的控油方法有3種：
（1）配合醫師處方使用口服A酸、抗雄性素或雌性素。
（2）使用外用控油成分的產品，例如酵母萃取、維他命B3、鋅鹽、銅鹽等，以減少油脂分泌。
（3）使用「吸油」成分如滑石、高嶺土、皂土、澱粉和聚合物等之彩妝保養品，有暫時性稀釋油脂的作用，可以讓臉上油脂量看起來比較沒這麼多。但這些成分容易有阻塞毛孔的疑慮，因此務必做好卸妝和清潔；痘痘肌膚者應用凝膠式卸妝品取代卸妝油。
「保濕」的作用是在維護角質層健康，促使脂質成分和NMF正常分泌，而非減少皮脂腺的出油量。
為什麼敷面膜後較持妝？角質變健康了！
既然保濕不能抑制皮脂腺油脂分泌，為什麼敷面膜後的持妝度較高、感覺出油量好像變少了？這時候就要提到另一個皮膚表層油脂的來源——「表皮角質細胞分泌和裂解」了。
唐豪悅醫師表示，健康的表皮角質細胞，本身會分泌神經鞘脂、游離膽固醇和游離脂肪酸等「脂質」成分，填充在角質層細胞之間，形成水屏障，防止水分經皮表散失。另一方面，表皮角質細胞在裂解的過程中，也會釋放胺基酸、尿素、尿酸、無機鹽、有機酸、肽類等「自然保濕因子」（NMF），具有調節表皮含水量和肌膚酸鹼值的作用。
如果皮膚角質過於乾燥，角質不易裂解，造成自然保濕因子NMF無法正常釋放，同時減少脂質成分的分泌，就會使肌膚變得越來越乾燥。而一旦皮脂腺過度出油，囤積在表皮上，造成脂質組成和結構上的改變，更會加速角質層水分散失的速度，因此摸起來越油的皮膚，往往代表表皮越缺水、乾燥。
保濕只能增加角質層保水度 不能減少皮脂腺出油量
此時，「保濕」的作用是在維護角質層健康，促使脂質成分和NMF正常分泌，降低皮脂腺油脂對表皮角質細胞的傷害而已，而非「減少出油」。無論角質層的保水度多寡，並不會影響到皮脂腺的出油量，因此想要減少出油，根本之道還是要回歸到「控油」。
