【由「主要照顧者」說明病人狀況】
誰是主要照顧者？在門診時，許多關心失智者的家屬一起陪同前來，大家你一句，我一句地表示意見，提供的資訊如果方向相同倒是還好，有時每個人看到的方向不一致。這時候就要先釐清，誰是主要照顧者，由他來做主要的說明者。
或者是說，誰是最了解失智者情況的親友，由這位親友來提供資訊，會讓醫師得到較為可靠的內容。如果失智者平時獨居，並未與子女同住，也應向醫師說明清楚，好讓醫師有適切的判斷。
千萬不要因為家庭中不好意思啟口的種種問題或關係，導致對於症狀或病史的描述避重就輕，或是選擇性的陳述。特殊內容也可請求醫師予以保密。
【失智症的病史】
接下來就是針對失智症的主要症狀加以描述，在這裡要提醒大家，失智症的症狀，包括認知功能退化、日常生活功能退化，以及精神情緒行為障礙。這三個面向的狀況如何，有，或是沒有，都需簡短對醫師說明。
1.認知功能變化
認知功能包括學習與記憶能力、注意力、方向感、執行功能、語言功能、社交認知功能等。
此部分可以由家人說明什麼時候患者開始出現上述問題，如開始忘東忘西，無法弄清楚人事時地物，是否做出不適當的判斷，說話常常卡住不順，甚至有迷路過等，以及從剛開始發覺到現在已經有多久時間，是否持續的變差，還是時好時壞。
2.日常生活功能的變化
此部分包括工具性日常生活功能及基本自我照護日常生活功能。
●工具性日常生活功能：指的是失智者什麼時候開始出現理財、購物、使用電器電話、就醫、吃藥、做家事等功能上的退化。
●自我照護日常生活功能：指的是自行洗澡、吃飯、大小便、穿衣、刷牙洗臉、行走、就寢等功能的退化。
除了告訴醫師功能退化的內容之外，也可以大略告知已觀察到這些退化有多久的時間。
3.精神及行為障礙問題的產生
何時開始出現個性的改變、情緒的改變、妄想及幻聽等精神症狀、激躁、暴力、日夜作息改變等。精神及行為障礙問題有可能會早於記憶力衰退問題出現，所以需要回顧病人更早之前的狀況。
就醫治療史
之前是否就已經有針對這些問題就醫過？當時的診斷及檢查結果為何。如果能提供這部分的情況，更能幫助醫師做出判斷。其他症狀。例如，是否有運動上的障礙，如手抖、走路不穩、下肢無力，還是有大小便控制不佳的情形。
本文出自寶瓶文化《當最愛的人失智》
