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婦持續高燒不退 念珠菌腦膜炎險致命

中央社/ 2017.04.12 00:00
(中央社記者李先鳳花蓮縣12日電)花蓮縣一名56歲林姓婦人,持續高燒不退數月,轉診到國軍花蓮總醫院,經感染科醫師林子超採腦脊髓液培養後,確診為少見的念珠菌腦膜炎,經黴菌藥物治療後,搶救回患者性命。

林姓婦人的女兒今天特別到醫院,向林子超表達感謝。她說,媽媽原本在其他醫院看診,自去年12月起持續高燒、頭痛,雖經一連串檢查及治療,仍持續發燒且意識逐漸昏迷;轉院到國軍花蓮總醫院才找到病源,對症下藥,3月底已出院回家休養。

林子超表示,林姓婦人有酒精性肝硬化病史及長期服用類固醇藥物,因發燒,在其他醫院接受過廣效性抗生素治療,腦部核磁共振呈現擴大及腦水腫現象,懷疑細菌性腦膜炎感染;採取腦脊髓液,但培養報告皆呈陰性,感染源一直無法確定。

直到轉院到國軍花蓮總醫院,林子超說,經採多次腦脊髓液反覆培養,終於證實為白色念珠菌感染。白色念珠菌在一般人腸道內皆存在,當人體免疫力低下、神經外科手術、腹部手術後或使用過廣效性抗生素等情形,才可能感染。

林子超指出,臨床上念珠菌腦膜炎的案例並不多,若未經適當診斷及儘速治療,致死或致殘率可達50%以上。感染者多呈現發燒、頭痛、頸部僵硬,嚴重者為意識改變,民眾若有危險因素,且合併有發燒、頭痛、頸部僵硬徵兆,一定要儘速就醫。1060412

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