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腦出血如不定時炸彈 猛烈頭痛要當心

中央商情網/ 2017.03.15 00:00
(中央社記者張茗喧台北2017年3月15日電)反串「小王爺」爆紅的資深藝人陳麗麗,昨因中風腦出血送醫急救不治。醫師提醒,突如其來的「爆炸性」頭痛,合併噁心、嘔吐或脖子痛、嘴角歪,都得當心是腦出血,應儘快就醫。

根據國健署統計,民國104年腦血管疾病高居10大死因第3名,奪走1萬1169條性命,平均每47分鐘就有1人死於腦中風,其中以 60至79歲是中風發生率最高的年齡層。

國泰醫院神經外科主治醫師蘇亦昌今天受訪時表示,腦中風分為缺血性和出血性腦中風,其中缺血性腦中風占2/3,陳麗麗的出血性腦中風則占約1/3,又稱「腦出血」,這類患者多數都是因高血壓引起。

出血性腦中風型態很多,出血的位置、出血量都影響著病情嚴重性,蘇亦昌說,腦部每個部位都有其掌管的功能,一旦血管破裂出血,該部位的功能就會喪失,出血範圍愈大,損害的功能也愈多。

他比喻,腦出血就像一個不定時炸彈,如果在太平洋爆炸,鄰近島嶼可能只會稍微晃動一下,但若是在市中心爆炸,傷亡的人數就會很多;因此,若出血位置剛好是控制手腳功能,那手腳可能就不會動了,但若出血位置正好在腦幹,可能就會影響呼吸等生命徵象。

蘇亦昌說,患者血壓愈高、出血的量也會愈大,因此控制高血壓相當重要,尤其是氣溫變化大的時候,更是中風好發的危險時期,平時一週可能只有1到2個腦中風,但上個月連2波低溫,平均2到3天就有一個腦中風。

腦中風危險因子除了天氣變化大,蘇亦昌提醒,有高血壓、心臟病史、正在服用抗凝血藥物、患有凝血功能不好的疾病,肝、腎臟不好或有血液疾病的民眾,都應特別當心。

腦出血其實有跡可循,蘇亦昌指出,除了要認真控制高血壓,如果突然有「爆炸性」頭痛,以前從未發生過,加上同時有噁心、嘔吐的感覺,或合併有脖子痛、手腳舉不起來、嘴角歪一邊等,都得當心是腦出血,應儘快就醫。

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