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父母別著急小寶貝長疹子 台大新竹分院:新生兒長皮疹大多會自然消失

大成報/ 2017.03.07 00:00
【大成報記者羅蔚舟/新竹報導】

爸爸媽媽抱著1個月大的寶寶到門診施打疫苗,醫師做完身體檢查及發展評估後,媽媽焦急地詢問:「醫師,你看我的寶寶臉上怎麼長這麼多疹子,身上也有,是我沒有幫他洗乾淨造成的嗎?」爸媽一臉著急,指著小嬰兒白白嫩嫩的皮膚上的皮疹,很是在意。

收治這個案的台大醫院新竹分院小兒部楊雯倩醫師表示,小嬰兒剛出生的前幾周到一兩個月內,皮膚上很常出現各式各樣的疹子,有的在臉上,有的在四肢軀幹,有的則在脖子及腹股溝。其實,新生兒身上常見的疹子大多是良性的,不需特別治療,幾周後就會自然消失;父母若有疑慮,還是可以帶嬰兒到小兒科或皮膚科檢查。

楊雯倩醫師介紹幾種常見皮疹:

1.毒性紅斑

毒性紅斑發生在新生兒出生後幾天到兩三周之間,可以看到許多1、2公分大的淡紅斑,分布在軀幹及臉部,紅斑上會有白白黃黃的小點,似膿包狀,但其實毒性紅斑並非細菌感染,不需要特殊治療,是自癒性的。

2.熱疹

新生兒因為汗腺尚未發育成熟,所以在衣服包裹過多、體溫過高的時候,無法順利排汗,就可能在脖子、肩膀、軀幹、腋下附近及腹股溝附近產生紅疹,即所謂的熱疹。熱疹通常在脫去過多衣物,皮膚通風散熱後,就會漸漸改善。

3.粟粒疹

有時可在新生兒的臉上看到白色或是淡黃色的小丘疹,圓圓尖尖的,多發生在兩側臉頰或額頭,此為皮膚最外層的角質層堆積形成的,亦為良性,不需要特別治療,幾周後就會自然消失。

4.脂漏性皮膚炎

在1、2個月大以內的小嬰兒,可能會在頭皮、臉部、眉毛處、耳朵附近或是尿布區出現黃色油垢狀脫屑的疹子,很多小嬰兒即使有嚴重脂漏性皮膚炎,照樣正常喝奶睡覺,少數會有搔癢感,輕微的脂漏性皮膚炎並不須特別治療。

5.異位性皮膚炎

嬰幼兒的異位性皮膚炎多發生在臉部、手肘外側、膝蓋、腳踝外側等,病灶處的紅疹容易有慢性、反覆性的搔癢,小嬰兒會用手去磨去抓,導致脫屑甚至苔癬化,摸起來乾燥粗糙,嚴重的個案會因為破皮而有細菌感染。

楊雯倩醫師提醒爸爸媽媽們,雖然嬰幼兒的疹子大多都是良性的,還是有不少皮膚疾患是需要治療的,例如嚴重的異位性皮膚炎、金黃色葡萄球菌感染,或是皮膚的黴菌感染,父母若有疑慮,還是建議帶小朋友至小兒科或皮膚科就診檢查。

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