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乾癬影響外觀 台商生意談不成反被誤認花柳病

大成報/ 2017.02.21 00:00
【大成報記者心愚/臺中報導】一名台商王先生(化名) 罹患乾癬、常有紅厚脫屑狀況,最嚴重時,全身只有手心的皮膚是乾淨的,除讓外人心存疑慮,也因不適合喝酒而被誤解有不可告人的隱疾,導致生意談不成、還被歧視。中山醫學大學附設醫院皮膚科主任蕭玉屏表示,目前西醫使用的治療選擇,都經過大型的臨床試驗佐證其安全性及有效性,病友可以放心的與醫師配合治療。

蕭玉屏指出,乾癬有紅厚脫屑的特徵,外觀上不是那麼好看,但是不具傳染性;不過,皮膚上的病灶時常讓病友遭受誤解與歧視,許多患者因此不敢露出皮膚,不論天氣多熱都穿著長袖長褲、過著遮遮掩掩的生活,這也直接影響病友自信心與人際關係。

中山附醫就曾收治一名台商王先生(化名),最嚴重時,全身只有手心的皮膚是乾淨的,其他皮膚區域甚至臉部,都可以看見乾癬病灶,嚴重影響他的工作。王先生透露,做生意時常需要交際應酬,當時皮膚已經很嚴重,所以會避免喝酒;而客戶們看到他皮膚的狀況已心存偏見,交際時連酒都不能喝,更讓對方誤會他有不可告人的隱疾,也有人猜他得了花柳病,不願與他談生意,讓他備感受歧視。

在皮膚科團隊的治療照顧之下,王先生以口服用藥搭配照光治療,現在使用健保給付的生物製劑,每3個月接受1次注射治療,已從全身原本有14個手掌大的乾癬病灶、改善將近8成,身邊朋友都說他真的好很多,王先生也覺得與朋友間的距離拉近了,而且也不用經常回醫院治療,讓他可以放心的出國談生意。

蕭玉屏表示,乾癬是一種皮膚免疫疾病,導致皮膚慢性發炎,病友往往需要長期控制病情。不過,許多病友誤以為西醫多用類固醇治療乾癬,因此對用藥有顧慮,往往不願照醫師囑咐的期成服藥;事實上,西醫在乾癬治療上,反而不建議使用口服類固醇。治療選擇方面,也並非只追求短期的療效,反更注重長期使用的安全性。而目前西醫使用的治療選擇,都經過大型的臨床試驗佐證其安全性及有效性,病友可以放心地與醫師配合治療。

蕭玉屏分析,目前西醫治療有多樣的選擇,包括外用藥膏、照光、口服藥、生物製劑等;若符合規定,按照治療步驟仍無法達到良好控制者,健保也有給付生物製劑,能直接抑制發炎反應,效果更為顯著。以長效生物製劑的5年臨床報告顯示,有接近8成的病人仍可以維持穩定的療效、且長期使用也未因時間增加而累積安全性疑慮;反觀號稱能治癒、包醫的偏方,成份、療效、副作用都不明,傷荷包外更有傷身體的隱憂。

蕭玉屏說,有些患者靠照光、外用藥膏就能做到良好控制;有些則需要搭配不同的治療方式,且治療的頻率也關乎患者能否長期配合。例如照光每週需要回診兩到3次,慢慢增加強度才能達到效果;生物製劑也有最短1週兩次、甚至最長3個月1次的治療方式,適合學業、工作忙碌的患者。

王先生也分享,他以前因為不喜歡吃藥、加上工作忙碌,很容易就放棄治療,導致乾癬越來越嚴重。他希望透過自己的經歷,鼓勵其他病友要及早接受治療,以改善生活品質。

蕭玉屏呼籲,乾癬治療需要長期追蹤及控制,在健保給予的嘉惠之下,病友更應該持續治療,避免治療缺席而導致治療病歷不完整,影響治療權益。

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