胎內治療　有機會挽救胎兒生命

孕婦懷雙胞胎過程很辛苦，一旦發現有雙胞胎輸血症候群，更是棘手。林口長庚醫院婦產部主治醫師、副教授蕭勝文醫師表示，出現同卵雙胞胎輸血症候群時，其中一個胎兒的羊水會越來越多，另一個則逐漸減少，在過去，治療同卵雙胞胎輸血症候群時，只能靠不斷釋放多餘羊水，目前透過胎兒內視鏡、雷射燒灼術等，可以幫助治療胎兒輸血症候群，讓胎兒有機會存活。

蕭勝文醫師指出，同卵雙胞胎的胎盤有血管相通，治療輸血症候群的原理，便是運用雷射燒灼這些互通的血管，避免輸血症候群加劇。

胎兒內視鏡雷射燒灼　改善雙胞胎輸血症候群

林口長庚醫院產科主任詹耀龍所領軍的醫療團隊在進行這類治療時，成功率頗高，手術過程當中，孕婦需要半身麻醉，醫療團隊會透過超音波導引將內視鏡由孕婦肚皮放到子宮，再運用雷射一點一點地燒灼互通血管，手術傷口約3公厘（mm），屬於微侵入性手術。即使如此，還是必須要有專業完整醫療團隊、醫療技術，才能勝任。這類手術可能出現其中一個胎兒提早破水或胎兒不幸喪生等風險。

胎兒內視鏡不只可以治療同卵雙胞胎輸血症候群，也可以輔助治療胎兒胸水、胎兒膀胱阻塞等，避免疾病一再惡化，危及胎兒生命。

運用幹細胞　玻璃娃娃得醫治

胎內治療除了胎兒內視鏡，像幹細胞技術等，也能運用於胎內治療領域。蕭勝文醫師表示，近年來，台灣醫療團隊已經與國外醫療團隊合作，可運用幹細胞技術改善先天性成骨不全症（俗稱玻璃娃娃）。玻璃娃娃很容易骨折，但在胎兒時期便注射間質幹細胞，幫助骨骼修復，胎兒出生後，持續注射間質幹細胞，胎兒、新生兒的骨折機率就會大幅降低，往後生活品質較不會受影響。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=31071

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