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《社會與健康―超越全民健保》新書發表:追求永續的健康福祉的社會

中央社/ 2017.01.16 00:00
(中央社訊息服務20170116 18:31:08)20多年來,台灣人口結構正快速改變,依據衛生福利部之人口結構推估,預計2018年進入「高齡社會」(65歲以上佔14.5%),而於2026年進入「超高齡社會」(65歲以上佔20.6%)。有鑑於此,資誠聯合會計師事務所於今(16)日舉辦「社會與健康―超越全民健保」新書發表會,本書由臺灣大學公共衛生學院健康政策與管理研究所教授江東亮撰寫,資誠聯合會計師事務所副所長曾惠瑾極力推薦此書,期盼能夠過此書的發表,以「健康促進」的觀點來檢視台灣人口結構的變化,提供政府在公共衛生領域的建言,協助台灣社會追求健康的人生。

曾參與全民健保與衛生政策的規劃與改革的江東亮表示,醫療需求會因人口結構老年化而逐漸增加,連帶使得健保未來將進入「收不抵支」階段,意即入不敷出,且未來健保經費可能出現赤字。面對一手催生的「全民健保」,江東亮指出,全民健保常被譏為虛有其名,因為「買的都是醫療服務,不是健康」,而事實上,這正是導致醫療資源不斷被浪費的根本,健保是保所有人,但不保每一項服務。

江東亮說,「醫療照護雖對提高個人生活品質頗有幫助,但延長壽命的能力卻有限」。醫學的角色應該是幫助人類,平安來到這世界,健康過一生,然後舒服離開人間。他呼籲公共衛生必須力爭上游,跨部門合作,以消除健康不平等積極推動健康促進運動,不再獨尊醫療照護。

醫療與健康的五個新觀點

極力推薦此書的資誠聯合會計師事務所曾惠瑾表示。面對「醫療」與「健康」的議題,此書中的五個新觀點值得國人再思考:

1. 臺灣人越來越健康,但看病次數卻越來越多。這個現象,直接的一個關鍵:健保始終來自於人性。

2. 醫療照護雖對提高個人生活品質頗有幫助,但延長壽命的能力卻有限。

3. 醫學的角色應該是幫助人類,平安來到這世界,健康過一生,然後舒服離開人間。

4. 台灣應該跨部門合作,不再獨尊醫療照護,以消除健康不平等積極推動健康促進運動。

5. 台灣下一波需要的不是再創「全民健保制度奇蹟」,而是要創造「全民健康奇蹟」。

加稅是菸害防制的有效策略

目前正值政府研擬長照政策的關鍵時機,長照政策的關鍵財源應該從哪裡來,眾說紛紜。江東亮引用實證研究,菸價提高10%,菸品消耗量即減少4%,指出加稅是菸害防制的最好策略。然而,收菸稅(捐)的目的是為了除菸害,如果錢不用在菸害防制上,落實無菸社會的目標,就失去了其意義。

立法院三讀通過修正條文明定,紙菸每千支、菸絲、雪茄每公斤應徵稅額,從每千支(每公斤)新台幣590元調高到1,590元,也就是每包菸調高菸稅20元。增加的稅課收入撥入依長照服務法設置的特種基金,用於長照服務支出,不適用財政收支劃分法規定。曾惠瑾說,這樣的政策方向似乎也和江東亮的觀點相互呼應。

曾惠瑾指出,20多年前,江東亮參與全民健保與衛生政策的規劃與改革,共創了全民健保的台灣驕傲;而台灣目前正面臨另一波人口結構快速改變的挑戰,這一本書給了我們承先啟後的良言省思。我們很殷切期待,透過本書的出版,能夠建立由全民共同守護台灣健康的共識,社會與健康,追求永續的健康福祉的社會。

以「健康為首」的健康照護產業服務

資誠聯合會計師事務所一直致力於健康、照護、醫療及生技四大領域整合,資誠聯合會計師事務所協理蔡晏潭指出,這四大領域缺一不可,但「以健康為首」,因為照護、醫療及生技的目標,都是在追求人民的健康。

長期關注健保制度與長照制度發展的蔡晏潭協理進一步指出,很多民眾擔憂人口結構改變,會導致再多的健保補充保費,或者再多的長照經費來源(不論是稅收制或者保險制),未來都不夠用,但我們最該擔憂的核心關鍵或許不是老化人口結構,「不健康的人口結構比例」才是健保制度與長照制度的負擔。健康的高齡者使用健保或者長照資源,非必然大於年輕人。若能提升國民健康,進而引導健康高齡者投入長照領域,甚至世代共學,就能舒緩人口結構改變的壓力。

面對健康照護時代來臨,資誠聯合會計師事務所透過全球聯盟所之資源整合,可提供健康照護跨產業及跨境合作之審計、稅務法律及財顧專業服務,故能有效並及時提供處理方案,以利面對健康照護產業之未來發展與挑戰,同時結合企業目標,持續提升企業競爭優勢。

訊息來源:資誠聯合會計師事務所

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