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衛福部屏東醫院王憲忠醫師談兒童注意力不足過動症(ADHD)

大成報/吳富正 2017.01.07 00:00
【大成報-記者吳富正/2017.01.07.屏東報導】

 衛福部屏東醫院兒科王憲忠醫師日前醫診分享,生活中常聽到家長說「我的孩子不專心,寫功課要摸上好半天,坐不住;老師抱怨我的孩子上課東張西望,跑來跑去,非常皮;我的孩子精力充沛,沒有一刻是安靜的。」或許孩子就是所謂「過動兒」,也就是醫學稱之為注意力不足過動症(Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, 簡稱ADHD),是一種常見精神失調疾病,目前常見案例以兒童為主,但類似狀況也會在成人出現,在七歲以下約有3~5%的兒童會出現症狀,主要特徵是過動、衝動及注意力不足所導致的行為障礙。造成的原因主要是腦部疾病及環境造成,原因眾說紛紜,但是根據腦部影像及遺傳學的研究,大部分學者認為是「腦前額葉的遺傳性多巴胺新陳代謝」所引起,家族性遺傳及同卵胞胎的比例較高,另外,腦部感染、外傷等後天的因素也是原因之一。

 王憲忠醫師表示,屏東醫院兒科門診曾經一天以內同時出現兩位特別案例,第一例是七歲的小豪到門診,主述是最近天氣變化咳嗽、流鼻水、會喘,在兒科主治王憲忠醫師診治後,發現小豪在診察時很不安定,且到處摸醫療器材及玩具的時候卻很專心,母親提到學校老師常抱怨小豪上課不專心,但是畫圖、寫字卻很漂亮,當時王醫師懷疑小豪有「注意力不足過動症」,經轉介兒童心智科林懷道醫師做進一步診斷,確立為「注意力不足過動混合型」;第二案例是11歲半的小美由祖母及要好的同學陪同來看病,主述小美在學校常常「放空」、「失神」老師建議到醫院做檢查,診察中小美和醫師對答如流、面帶微笑,理學檢查除有微胖、扁桃體肥大外其他正常,所以醫師安排腦神經檢查外,也安排心智科醫師會診,初步診斷為「注意力不足不專注顯型」。

 王憲忠醫師提及,根據統計台灣地區約有5%-7%的學齡兒童患有ADHD,即台灣約有20多萬小朋友受到此疾病的困擾,而其中男童患病比例約為女童患病比率的3倍,主要原因為患有ADHD男童大多以衝動及過動表現其症狀,而患有ADHD女童多為注意力不集中型,比較容易被師長忽略就醫。因此,王醫師建議(一)及早發現並接受治療,絕對是最佳策略。(二)發揮ADHD患者的優點,避免缺點。(三)藥物治療合併行為治療已證實是當前最有效的ADHD的治療方式。

 屏東醫院表示,屏東醫院關心未來主人翁健康,特聘兒科王憲忠醫師至醫院看診,王醫師受過完整的兒科醫師訓練,具備30年的經驗,在診察過程中也會詳細觀察小朋友的許多細微的變化,以早期發現隱藏在孩子背後的疾病,早期發現早期治療,讓孩子健康成長,歡迎鄉親至該院兒科諮詢。

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