基因變異 研究小兒脂肪肝找到關鍵

肥胖是兒童青少年時期愈來愈常見的現象，小小年紀的孩子為何有脂肪肝？同樣肥胖程度，為何其他的孩子沒有脂肪肝？新北市亞東紀念醫院今天解開這個臨床上的謎團。

林裕誠推論，最重要的因素，可能是遺傳基因變異與環境間的交互影響，多年前，就開始研究遺傳基因對肥胖兒童脂肪肝的影響。在位於人類第5對染色體上的IRGM基因，有重大發現。

IRGM（immunity-related GTPase family， M，）基因變異、腸道內的細菌群落，對兒童非酒精性脂肪性肝炎的影響，扮演一定的角色。罹患脂肪肝的肥胖兒童之中，有高達28有IRGM基因變異。

亞東說，這項重大發現，今年12月，發表在國際頂尖的「肝臟學期刊(Journal of Hepatology)」，被評選為「特色論文」(highlight article)，獲得國際學術界高度肯定。

脂肪肝已經是現代兒童健康重大的危機，可能帶來肝硬化、心血管問題等後遺症，小兒脂肪肝更要提高警覺。林裕誠表示，肝臟脂肪過多，會破壞細胞，引起肝臟發炎，影響肝臟代謝毒素功能。有IRGM基因變異又胖的人，發生脂肪肝的風險就會大大增加。

醫師呼籲，家有肥胖兒，應及早帶到肥胖門診就醫。平常少喝珍珠奶茶等含糖飲料，多喝開水或牛奶，外出時，可幫孩童準備水壺。建議改吃水果當點心，多補充膳食纖維食品。

亞東醫院小兒部已開辦兒童青少年健康體位促進門診，經專業醫師與營養師介入健康飲食、運動生活型態調整，改善肥胖下一代的健康危機。