星座專家薇薇安驚傳因乳癌末期不幸病逝，讓許多人再次關心乳房健康，其實乳癌只要早期發現，接受正規治療，降低轉移和復發的風險，存活機會仍相當高。聖馬爾定醫院血液腫瘤科暨癌症防治中心主任蕭士銓說，過去在評估乳癌患者預後復發是以腫瘤大小來做區分，通常會以大於5公分、介於2到5公分與小於2公分來作判斷，小於兩公分的腫瘤稱為「小腫瘤」。但小腫瘤就等於低復發風險、手術後還需要積極治療嗎
![乳癌是女性健康隱形殺手，只要早期發現治療，存活機會相當高。][115848]
HER2陽性乳癌即使是小腫瘤仍是高復發風險
蕭士銓主任說，腫瘤小不代表可以輕忽，依然有復發的風險，就好比辣椒也不是越紅的就越辣，腫瘤也不是越小的惡性度越低。臨床經驗曾經碰過在其他醫院就診的個案，當時確診的情況是腫瘤約1公分多、無腋下淋巴轉移，因是非常小的腫瘤，直接開刀切除，後來患者再轉到他的門診就醫，檢查後才發現癌細胞竟已轉移至全身!因此，乳癌患者無論腫瘤大小，應再進一步做全身性檢查，以觀察有無遠端轉移，和進一步評估患者腫瘤的惡性度來給予對應的藥物治療。
如果患者的HER2基因有表現，也就是所謂的「HER2陽性」，代表它的細胞分裂較旺盛、抗藥性較強，轉移和復發機會較大，即使是小腫瘤也必須積極治療，約有四分之一的乳癌患者屬於這一類。
蕭士銓主任強調（右），腫瘤小不代表可以輕忽，依然有復發的風險，千萬不可輕忽。（攝影／記者江旻駿）
HER2陽性乳癌小腫瘤患者使用標靶搭配化療 可降低復發風險
蕭士銓主任說，若是腫瘤大於1公分的HER2陽性乳癌患者，不論淋巴是否有轉移，在使用賀爾蒙或化學治療時，都建議合併使用抗HER2標靶藥物治療，以讓復發風險降低，這對患者的未來是有幫助的。目前國內健保給付條件是，HER2陽性且腋下淋巴結轉移之早期乳癌患者，經外科手術、化學治療後，不論腫瘤大小，就可以使用抗HER2標靶藥物。
乳癌治療團隊提供個人化全方位治療計畫與照護、患者應積極就醫
蕭士銓主任鼓勵病友千萬別輕易放棄治療！乳癌是眾多癌症中，醫界研究較多、治療武器也較齊備的癌別，不斷進步的治療武器能提供患者有別過去、更好的生活品質，再加上會有堅強的醫療團隊為患者做全面性的評估、提供個人化的治療計畫，呼籲患者被確診為乳癌小腫瘤也要積極治療！
