7旬婦罹膀胱癌3期　達文西根除性切除防癌擴散

70歲的施女士，為末期腎病患者定期接受洗腎，今年初突然大量血尿，就醫確診罹患膀胱癌第3期，需進行根除性膀胱全切除術；但醫師考量，病患年紀大且身體較差，建議採用單孔達文西機械手臂微創手術，傷口僅4公分，術後一周就出院。

膀胱癌侵犯肌肉層需全切除

收治個案的雙和醫院泌尿科主治醫師高偉棠指出，該患者診斷罹患膀胱癌第3期，癌細胞已侵犯到肌肉層，可能沿輸尿管擴散到腎臟，必須進行根除性膀胱全切除術，包括整個膀胱以及腎臟、輸尿管、子宮、卵巢、部分陰道，以避免癌細胞擴散。

年紀大可採用達文西微創手術

高偉棠醫師表示，考量患者為末期腎臟病患且年事已高，使用傳統手術身體恐怕無法負擔，進一步建議採用單孔達文西機械手臂微創手術，出血量不到400cc，完全不需輸血，手術順利完成，術後僅留下約4公分傷口，一周後已出院回家。

傷口小、恢復期短

高偉棠醫師說明，過去進行根除性膀胱全切除術，必須開腹10至15公分，或使用腹腔鏡在肚皮留下數個傷口，對身體機能較差、年紀較大的患者是困難考驗，透過達文西機器手臂輔助，不僅能夠大幅縮小傷口，也可縮短恢復期，提供患者更好的治療選擇。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=30289

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