減重手術 也能改善第二型糖尿病

糖尿病多年的劉姓男子，不只有高血壓、高血脂，還有重症肌無力，需定期服用類固醇，去年12月接受縮胃繞腸的微創手術，BMI指數從25.6降到21，接著開始運動，不需再依賴糖尿病藥物，連類固醇都減量一半以上。

中國附醫國際代謝形體醫學中心院長黃致錕指出，以往治療第二型糖尿病，除初期以飲食或運動改善外，只能以口服降血糖藥物或施打胰島素控制血糖，沒有辦法完全治癒，長期糖尿病引發的腎衰竭，視網膜病變，心血管阻塞更是難以解決。但最新研究發現，「減重手術」有機會治癒糖尿病。

減重手術對病態型肥胖效果相當好，也能解決三高問題。台灣代謝及減重外科醫學會今年6月發表「手術治療糖尿病專家指引白皮書」，若口服或針劑藥物無法有效控制第二型糖尿病，可施以減重手術。

美國及台灣研究發現，減重手術確實可讓第二型糖尿病獲得改善，大多數患者可脫離每天注射胰島素及吃藥的生活；目前研究也發現，病患若較年輕、罹病時間較短、尚未使用胰島素，施行減重手術後，不再需要服用任何降血糖藥物的機會很高。

不過，若罹病時間超過10年、施打高劑量的胰島素患者，雖然術後血糖會改善，但可能仍須服用少量藥物。