寶寶露出頭了！分娩側切指南

（優活健康網編輯部／綜合整理）「所謂側切就是順產時孩子頭快露出來，醫生會剪開產婦的外陰，把孩子強行取出。」這篇留言的第一句話就有錯誤，如果是面臨軟產道（包括子宮下段、宮頸、陰道及外陰）過窄而不採取措施，任其「正常分娩」，才是真正意義上的「強行取出」。

會陰過緊、胎兒過大　需要緊急分娩

之所以進行側切術是因為有時候會遇到母親會陰過緊、胎兒過大，或者母子情況緊急需要迅速完成分娩等情況，在這些情況下，進行側切就成了一個必要的手段，若是強形分娩的話，則可能會造成會陰軟組織的撕裂傷，側切術雖然也會造成一個傷口，但是這樣一個傷口的方向和大小都是可控制的，能夠避開重要的結構（如肛門括約肌等），而且切口整齊，恢復也更容易。

發展中國家的側切率高於發達國家

目前世界上產婦側切率根據國家的不同有很大的差異，根據一項統計，在2000年前後，世界各國的初產婦的側切率在63.3％到近100％之間，這項統計說明了一個問題，就是發展中國家的側切率高於發達國家。

中國（不包括港澳地區）2001年的總體資料（包括出產及經產婦）是82％，考慮到國內產婦大多是初產，我們可以直接對比這2個數字，可見中國的側切率差不多是中等程度。

側切術的使用範圍指南

經過進一步研究之後，目前包括WHO在內的各種醫療管理指導機構都推薦，側切術應在相應的指證下進行，也就是說要限制側切術的使用範圍，一些發達國家制定了相應的操作指南並付諸實施，以WHO發佈的一份指南為例，會陰切開術被認為僅應在下列情況中使用:

1）　經產道生產的情況複雜，包括臀先露、肩先露的難產。

2）　產道原有疤痕(會降低產道的韌性，更容易撕裂)。

3）　出現胎兒窘迫(包括在母體內因為缺氧導致的一系列症狀)。（本文摘自／謠言粉碎機：謠聲一變，別被流言嚇傻了！／信實文化出版）

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp