回到頂端
|||
熱門:

尊嚴走完人生旅途 桃園青年簽署「安寧照護」意願增

台灣好新聞/記者黃駿騏/桃園報導 2016.10.06 00:00
世界安寧日即將到來,桃園市政府衛生局推廣民眾對於簽署「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書(ACP)」,讓民眾選擇在生命末期時不接受心肺復甦術或維生醫療,發現29歲以下年輕人重視身體自主權,簽署意願書的人數自100年以前至今已增加11.8倍,30至39歲的簽署數也增加了3.7倍。衛生局另透過網路及街頭調查民眾的想法,發現最多民眾選擇簽署的理由為「我要讓家人知道我疾病末期意願,以免讓家人陷入選擇困難」(24.3%),其次為「安寧緩和醫療,讓人尊嚴的死亡,圓滿人生最後一程」(21.8%)。

桃園市政府衛生局共調查531 人對於簽署「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書(ACP)」的想法,調查結果發現29歲以下的年輕人重視自我身體自主權,害怕只能靠機器活著,所以對簽署ACP的接受度高,認為可以把醫療資源給更多需要的人;30至59歲的青壯年,大多會受到身邊親友離開的生命事件影響,思考如何先預立醫療決擇意願,避免兒女煩惱,簽署的原因大多是不希望家人陷入選擇困難;60歲以上的長者則將死亡視為生命正常的過程,希望能尊嚴的死亡圓滿人生。衛生局說明,透過調查發現,每個年齡對如何走完生命旅程都有不同的期望,如果能以同理心的角度開啟生命話題及溝通,更可讓彼此生命更加圓滿。

接受問卷調查的林媽媽說,回憶起父親重病時,由於父親沒有簽署「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書(ACP)」,不知道父親的意願,全家擔心無效醫療會讓爸爸受苦,但卻又害怕選擇「不施行心肺復甦術同意書(DNR)」會淪為「不孝」,全家都陷入選擇困難,非常痛苦。臺北榮民總醫院桃園分院安寧病房主任杜俊毅醫師表示,之前曾陪伴一位80幾歲長年受洗腎及慢性病所苦奶奶,跟家人一起討論簽署ACP,雖然兒女一開始反對,但因為媽媽有清楚說出接受安寧照顧的想法,且之後看到媽媽尊嚴、平靜的善終,轉而感謝安寧團隊的照護及付出;所以應及早談論ACP,不然病人昏迷後就無法知道其真正的想法,可能會選擇與其相違背的醫療處置。

衛生局蔡局長表示,藉由簽署票選活動,除了讓民眾在輕鬆的方式下思考簽署ACP意義外,更可作為開啟生死議題討論的媒介。

衛生局蔡局長表示,近年來隨著臨終醫療議題推廣,民眾希望尊嚴走完人生旅途,但傳統社會一向避諱談死,以致在生命盡頭,想要怎麼被對待,往往不為人知,更讓家人在慌亂中不知所措、情急之下要求「救到底」,反而飽受急救程序中的插管、壓胸、電擊、造成牙齒、肋骨斷裂、皮膚焦黑等痛苦,無法尊嚴善終;藉由本次簽署票選活動,除了讓民眾在輕鬆的方式下思考簽署ACP意義外,更可作為開啟生死議題討論的媒介。

蔡局長說,近年衛生局持續結合醫療機構及衛生所醫事人員及志工等,透過種子宣導員培訓、社區推廣等,提升民眾對ACP簽署的認同,桃園市今年ACP新簽署量為3,708人(統計至9月) ,較100年以前成長2.3倍。

另外,簽署年齡結構也產生很大的變化,以往大家多認為老年人或臨終前才能談安寧緩和醫療,29歲以下的簽署者寥寥無幾,不過隨著近年來「只要20歲以上,就能簽署ACP,預約善終」觀念的推廣下,相較於以往70歲以上簽署佔比最高,改變為50至69歲最高,年齡層有逐漸年輕化的趨勢,且29歲以下簽署量大量成長,從100年僅有12人簽署,今年截至9月已有154人簽署,30至39歲也從100年的76人到今年357人簽署,顯示民眾對於簽署ACP的接受度越來越高,並願意及早規劃尊嚴且安詳的善終與善別,讓生命有尊嚴,臨終有品質。

衛生局表示, ACP簽署包括了急救意願表達、維生醫療抉擇、預立醫療委任代理人及預立醫囑,民眾可在健保IC卡註記臨終安寧緩和醫療意願,選擇在生命末期時不接受心肺復甦術或維生醫療,提醒醫護人員尊重並確認病患之臨終醫療的選擇。此外,很多民眾會以為簽了就不能反悔?簽了發生意外的話,醫師就不救我了?其實不然,如果發生意外醫師一樣會積極救治,除非病情進展到末期,才會改由安寧緩和醫療照顧,而且簽署後如果意願改變,只要填寫撤除「撤回預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願聲明書」即可修改意願。民眾如有簽署ACP服務需求或相關疑問,可至本市各醫院、13區衛生所或撥打衛生局醫事管理科專線03-3349563洽詢。

衛生局蔡局長表示,藉由簽署票選活動,除了讓民眾在輕鬆的方式下思考簽署ACP意義外,更可作為開啟生死議題討論的媒介。

社群留言