掌握危險因子 提升高惡性乳癌存活率

台灣平均每天有6人死於乳癌，乳癌死亡人數之高，長期位居婦癌之冠。林口長庚的乳癌團隊針對易復發且預後差、病程進展快速的「高惡性乳癌」進行研究，共分析2000年至2012年間所收治1763名轉移性乳癌患者的臨床資料。主持這項研究的乳癌治療中心主任陳訓徹表示，研究發現，包括移至腦、肝、肺而引起明顯病徵，轉移部位超過3處，術後2年內即復發，以及年齡大於70歲、三陰性乳癌等，都是影響患者預後及存活的重要危險因子。陳訓徹：『(原音) 大概有70%的病人有這些危險因子都會在2年以內就過世，所以有這些高危險因子的時候，就應該更積極的治療，如果是可以加上一些化學治療來改善症狀，可以把治癒率提高、無病存活期提升。』

陳訓徹指出，高惡性乳癌中以腦轉移對於患者存活的影響最大，一旦術後發現腦轉移，平均存活7.5個月，肝轉移、肋膜轉移則分別為10.8個月及14.1個月。整體而言，具危險因子的患者，死亡風險將增加2至3倍。

陳訓徹說明，此項研究的意義在於藉由掌握高惡性乳癌的危險因子，以準確預測病情發展，擬定有效治療策略。他指出，過去對於治療後復發、快速轉移的乳癌患者，醫界大都採取保守治療，但最新研究發現，這類高惡性乳癌患者如能積極治療，先採用化療，壓抑及控制遠端轉移的腫瘤，再搭配荷爾蒙療法或標靶藥物，就有機會提高存活期。