收治病童的馬偕兒童醫院耳鼻喉科醫師謝麗君表示,小男童狀症嚴重到無法正常躺著入睡,常常一整夜都在「喬」姿勢,得靠半坐臥、坐著或是趴著才有辦法睡著,叫媽媽看著直呼可憐,看了好心疼。
進一步檢查,謝麗君說,小男童一張開口就看到扁桃腺肥大占據整個呼吸道,經安排扁桃腺全切除及腺樣體刮除術後擺脫困擾,手術時間約1小時,術後二周內改吃流質、軟食,不吃硬食或炸物以免磨擦傷口,二周後即可正常飲食。
謝麗君表示,類似症狀的小朋友還不少,這是因為人體扁桃腺與腺樣體平均在3至6歲是生長的高峰期,有的孩子甚至可長到成人的2倍大,之後會逐年趨緩,但如果臉部與口腔空間還沒來得及「長大」,扁桃腺過大的結果就像是路障擋路,導致呼吸道空間狹窄,造成打鼾或睡眠呼吸中止症等。
根據資料顯示,約有十分之一的孩童睡眠時有打鼾問題,無男女之分,以2至8歲最多,可能原因為過度肥胖、易感冒淋巴組織增生或少數先天性肌張力不足等疾病所造成,其中扁桃腺或腺樣體肥大是最主要的原因,手術治療成功率可達8成。
謝麗君提醒,不像大人的打鼾或睡眠呼吸中止症與肥胖有紀對關係,臨床不少孩子外表瘦瘦小小,卻一樣打鼾,全因能量用來晚上用力呼吸而無法長肉,晚上睡不好,也會造成白天上課不專心,易怒影響人際關係等,另外有過敏、常反覆感冒發炎的兒童也較常發生。
不少家長擔心這麼小年紀切除扁桃腺及腺樣體,會不會有負面影響?但謝麗君強調,切除只是拿掉大部分的路障,人體第一道的免疫防線仍在,國外研究已指出,並不會影響孩子容易感冒等。